복부 유형의 비만 : 원인, 정도, 제거 방법

내분비 학자들은 과도한 지방 조직의 축적이 복부 및 복부에 집중 될 때 복부 비만을 진단합니다.

이 유형의 비만은 안드로이드 비만 (남성 유형의 체지방 침전물의 분포로 인해), 중추 또는 내장으로 부를 수 있습니다. 즉 의학 전문가의 경우 내장과 비만의 차이는 있지만 동의어입니다. 라틴어에서 복부는 복부를 의미하고 내장은 "내부"를 의미합니다. 두 번째 문제는 내부 피하 지방이없는 것을 강조하고 동맥에서 지방 저장소가 내장 장기 bryzheek 스스로 해결하는 동안은, 제 경우 지방의 해부학 적 위치 파악 특징 것으로 나타났다.

생리 학적으로 정상적인 양으로,이 지방 조직은 그들에 대한 보호 역할을하지만 과잉 체적 인 복부 비만은 건강에 부정적 영향을 미친다.

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역학

일부 추정에 따르면 세계에서 거의 23 억의 성인이 과체중이고 30 년 만에이 숫자가 2.5 배 이상 증가했습니다. 예를 들어 미국의 경우 50-79 세 남성의 50 % 이상과이 연령 그룹의 여성의 약 70 %가 비만입니다. 그리고 비만과 당뇨병의 병용 요법은 3880 만명의 미국인들에게서 진단 받았으며, 남성들의 호의는 0.8 %였다. 미국 성인 인구의 약 32 % (4,700 만명)는 대사 증후군이 있습니다.

대부분의 BMI가 35를 넘지는 않지만 18 세 이상의 비만인 캐나다인의 수가 급격히 증가했습니다. 즉 1 급 비만입니다.

브라질 내 어린이 내분비 학자들은 7-10 세의 브라질 소년 26.7 %와 같은 연령대의 소녀 34.6 %가 과도한 체중 또는 어느 정도의 비만을 앓고 있으며 대부분 복부라고 주장한다.

호주, 멕시코, 프랑스, 스페인, 스위스에서는 비만 환자 수가 증가했다. 비만 진단의 27 %는 남성, 38 %는 여성에 관한 것이다.

영국인 중 비만은 지난 30 년 동안 약 4 배 증가하여 영국 전체 인구의 22-24 %에 달했다.

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원인 복부 비만

복부 비만의 중요한 외인성 원인은 칼로리 섭취의 생리적 인 비례와 에너지 소비의 소비와 상당한 관련이있다. 좌식 생활 방식에서는 트리 글리세 라이드 형태로 사용되지 않은 에너지가 지방 세포 (백색 지방 조직 세포)에 축적됩니다. 그런데 인슐린의 영향으로 과도한 포도당이 쉽게 트리글리 세라이드로 변형되기 때문에 비만으로 이어지는 것은 탄수화물이 풍부한 음식으로 지방을 과도하게 소비하지 않습니다. 따라서 비만에 대한 그러한 위험 요인에 대해서는 영양 실조와 운동 활동 부족과 같은 의심의 여지가 없습니다.

복부 비만에 대한 명백한 이유 중 하나는 알코올입니다. 소위 "맥주 배"는 맥주 (맥주 포함)가 실제 영양가없이 많은 칼로리를 주며,이 칼로리를 태우지 않으면 복강 내 지방 보유량이 증가한다는 사실 때문에 나타납니다.

식사 장애는 초과 중량의 원인들도있다 : 많은 사람들이 (아래에서 설명 될 것이다 이러한 현상의 기전의) "압류"스트레스와 감정적 폭발되는 "음식과 함께 자신을 보상"하는 습관이있다.

내인성 단백질 및 펩티드 및 스테로이드 호르몬, 신경 전달 물질과 신경 펩티드 (카테콜아민)과의 상호 작용, 교감 신경계 반응 감도 결합 수용체 및 규제 수준의 다양한 개발과 관련된 복부 비만을 야기한다. 충분한 내분비 문제가 유 전적으로 결정됩니다.

내분비 학자들이 말했듯이, 남성의 복부 비만 (처음에는 여성보다 내장 지방이 많음)은 테스토스테론 (dihydrotestosterone)의 감소로 인한 것입니다. 이 밝혀 같이 성 스테로이드 생산 감소는, 그것은 조직에서의 수용체의 수를 증가 시키지만, 수용체 감도가 크게 몸 때문에 왜곡 된 송신 신호 neuroreceptors 시상 하부, 대부분의 내분비 조절 공정이 감소된다.

여성의 복부 비만은 대개 폐경이 시작된 후에 발생하며, 난소에서의 에스트라 디올 합성의 급격한 감소로 설명됩니다. 결과적으로, 갈색 지방 조직의 이화 작용뿐만 아니라 체내에서의 분포도 변화합니다. 이 경우, 정상 체질량 지수 (즉, 체질량 지수가 25 이하)를 가진 복부 비만이 종종 관찰됩니다. 여성의 성 호르몬 수치를 감소시키는 비만 다낭 난소를 촉진합니다. 일반적으로 신진 대사에 중요한 역할을하는 갑상선 호르몬 티록신의 부족, 그리고 (뇌하수체에 의해 합성) 갑상선 자극 호르몬, - 또한, 여성의 내장 비만의 위험 요인은 갑상선 기능 저하증 등이 있습니다.

출산 후 여성의 복부 비만은 임신 중에 임신 한 여성의 약 43 %가 전형적으로 섭취해야 할 것보다 더 많은 양의 키가 큰 사람을 위협합니다. 임신 전 비만을 촉진하고 임신 전 체중이 증가합니다. 특히 수유 중에 생성되는 프로락틴 호르몬의 높은 수치 (수유 과정에서 생성되고 포도당이 지방으로 전환되는 것을 자극합니다.)를 배경으로합니다. 출산 후 복부 비만이 발생하면 Shihan 증후군의 결과 중 하나가 될 수 있으며 이는 노동 중 혈액이 많이 손실되어 뇌하수체 세포가 손상 될 수 있습니다.

내분비 병리학 적 변화 중에서 복강 내 지방 축적에 대한 다음과 같은 위험 요소가 구분됩니다.

• 뇌하수체에 의한 부 신피질 자극 호르몬 (ACTH)의 합성 증가, 그리고 somatotropin, beta 및 gamma-lipotropins의 생산 감소;
• 부신 피질의 기능 장애를 가진 글루코 코르티코이드 (스테로이드 호르몬)의 과도한 생산;
• 췌장에 의한 인슐린 합성의 증가, 호르몬 글루카곤의 생산 감소 (지방 분해를 촉진 - 지방 세포에서 중성 지방의 절단).

사실, 이러한 요인들의 조합은 대사 증후군에서 복부 비만을 유발합니다. 복부 비만 - simptokompleksa 부  대사 증후군  과 직접적으로 인슐린 혈증의 개발 및 혈액의 증가 포도당 함량 직물 (저항) 인슐린의 증가 된 저항으로 모두 접속되고, 고지혈증 - 혈액 및 고밀도 지질 단백질 (HDL)의 낮은 레벨에서 높은 트리글리 세라이드 수준. 과잉 체중 및 복부 비만을 가진 환자의 60 % - 동시에, 임상 시험에있어서, 대사 증후군의 5 % 정상 체중, 22 %로 존재한다.

복강 내 내장 지방의 축적은 커싱 증후군 (Ishingko-Cushing 's disease)으로 발생할 수 있습니다. 알코올에 의한 유사 쿠싱 증후군; 양성 췌장 종양 (인슐린 종); (Lawrence-Moon, Cohen, Carpenter 등)의 경우뿐만 아니라 시상 하부에 염증, 외상 또는 방사선 손상을 일으킨다.

뇌막염이나 뇌염과 뇌의 외상성 뇌 손상, 뇌성 novobrazovany이나 감염의 탄생의 결과이다 신경 내분비 증후군, Frohlich (뇌하수체 증후군), 아동 및 청소년의 복부 비만을 개발할 수 있습니다.

비만은 정신병에 사용되는 스테로이드 및 약물과 같은 일부 약물로 이어질 수 있습니다.

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병인

지방 신진 대사의 신경 내분비 조절에 대한 위반은 복부 비만의 병인을 결정합니다. 그것의 특성에 따라, 비만의 유형은 조건 적으로 내분비 및 대뇌로 나뉘어집니다.

그래서, 비만이 지방 세포에 의해 합성 된 leptin의 식욕을 억제하는 단백질 호르몬 수준을 증가 시키면 굶주림이 줄어들고, 사람은 느끼지 않고 계속 먹는다는 사실에도 불구하고. 그리고 여기 비난 또는 시상의 핵 수용체 결과 렙틴 유전자합니다 (LEP), 자주 돌연변이 (기아 조절) 단순히 인식하지 않으며, 뇌 원하는 신호를 수신하지 않고있다. 췌장에 의한 인슐린 생성의 증가와 병행하여 렙틴에 내성이 생깁니다.

또한, 혈액 내 에스트로겐 수준의 감소와 함께 렙틴의 기능 부족으로 인해 음식 포화 상태의 조절이 약화 될 수 있습니다. 그리고 "스트레스 발작"(위에서 언급 한)의 병인은 코티솔이 혈액으로 방출되어 렘틴의 활성을 억제하기 때문입니다. 일반적으로,이 호르몬의 부족이나 수용체의 무관심은 통제 할 수없는 굶주림과 지속적인 과식 느낌을 갖게합니다.

에스트로겐 합성을 감소시킴으로써, 지방 세포의 지방 분해를 억제 신경 펩타이드 뇌하수체 호르몬 멜라노 코르 틴 (α - 멜라노 사이트 자극 호르몬)의 생산의 현저한 감소도이다. 같은 결과로 somatotropin의 뇌하수체 호르몬과 glucagon의 부신 피질의 호르몬의 합성이 감소합니다.

증가 된 음식 섭취와 조직의 복부 비만은 neuropeptide NPY (자율 신경계의 조절 호르몬)의 장 및 시상 하부에서보다 집중적 인 합성을 일으킨다.

탄수화물의 트리글리세리드로의 전환 및 백색 지방 조직의 세포 내 축적은 고 인슐린 혈증에 의해 유발됩니다.

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조짐 복부 비만

복부 비만의 주요 증상 : 복부에 지방이 축적되고 식욕이 증가하여 복부에 무거움을 유발합니다.

그리고 초기 정도의 비만 (BMI 30-35)이있는 첫 징후는 허리 둘레가 증가하여 나타납니다. 비만 의 수준에 대해 자세히 알아보십시오. 

과도한 내장 지방의 양 전문가의 비특이적 인 증상이 역류의 모양을 속성, 심지어 작은 물리적 노력, 심장 두근 거림, 부종 및 땀으로, 장내 가스 생산 (자만심), 혈압, 호흡 곤란을 높일 수 있습니다.

또한, 트리글리세리드, LDL 및 공복 혈당의 혈중 농도가 증가합니다.

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합병증 및 결과

복부 기관을 둘러싸고있는 지방은 중요한 대사 활동을 보여줍니다 : 지방산, 염증성 사이토 카인 및 호르몬을 분비하여 궁극적으로 심각한 결과와 합병증을 일으 킵니다.

중추부 비만은 심혈관 질환, 동맥 고혈압, 인슐린 저항성 및 비 인슐린 의존성 당뇨병 (제 2 형 당뇨병)의 발병 위험이 통계적으로 높습니다.

폐쇄성 수면 무호흡증과 천식 발달은 복부 비만과 관련이 있습니다 (비만은 폐량을 줄이고기도를 좁 힙니다).

여성의 복부 비만은 생리주기의 장애를 유발하고 불임을 일으 킵니다. 그리고 발기가없는 것은 남성의 복부 비만의 결과 중 하나입니다.

최근 연구에 따르면 체중에 관계없이 체내 지방의 양이 많아지면 뇌의 부피가 감소하고 치매 및 알츠하이머 병이 발생할 위험이 증가한다는 사실이 확인되었습니다.

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진단 복부 비만

복부 비만의 진단은 인체 측정법, 즉 허리 둘레와 환자의 허벅지를 측정하는 것으로 시작됩니다.

복부 비만에 대한 일반적으로 인정되는 기준 : 남성의 허리 둘레는 102cm 이상입니다 (허리 둘레와 허리 둘레의 비율은 0.95입니다). 여자는 88cm (0.85)이었다. 많은 내분비학 자들은 허리 둘레 만 측정합니다. 왜냐하면이 지표는보다 정확하고 쉽게 제어되기 때문입니다. 일부 전문가들은 장 영역 (시상 복부 직경)의 지방량을 추가로 측정합니다.

신체의 지방 분포를 반영하지는 않지만 체중 측정 BMI (체질량 지수). 따라서 내장 지방의 양을 측정하려면 초음파 진단법, 컴퓨터 또는 자기 공명 이미징과 같은 도구 진단이 필요합니다.

필요한 혈액 검사 : 트리글리 세라이드, 포도당, 인슐린, 콜레스테롤, 아디포넥틴 및 렙틴 수준. 소변은 코티솔에 대해 분석 중입니다.

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감별 진단

차동 진단 및 복수에서 내장 비만, 복부 팽만, 쿠싱 구분하고, 갑상선, 난소, 뇌하수체, 부신, 시상 하부와 뇌하수체에 문제를 식별하기위한 추가 검사.

치료 복부 비만

복부 비만에 대한 주된 치료법은 칼로리를식이 요법에서 줄이고 이미 축적 된 에너지 지방 저장소를 태우는 운동입니다.

일부 약물은 약물 치료에 사용됩니다. 지방 흡수를 줄이기 위해 Orlistat (Orlimax)를 하루에 세 번 (식사 중) 1 캡슐 (120mg) 사용합니다. Urolithiasis, 췌장 염증 및 fermentopathies (celiac 질병, 낭포 성 섬유증)에 금기; 부작용으로는 메스꺼움, 설사, 헛배 부름 등이 있습니다.

리라 글루 티드는 (Viktoza는 Saksenda)는 혈중 포도당 수치를 낮 춥니 다. 3 mg 이하의 1 일 용량으로 처방된다. 두통, 메스꺼움 및 구토, 장의 문제, 담낭과 췌장의 염증, 신부전, 빈맥, 우울증을 유발할 수 있습니다.

비만 치료를위한 준비에 대해서도 자료를 읽으십시오 -  비만 정제

또한 비타민, 특히 비타민 PP (니코틴산)를 복용하는 것이 좋습니다. 복용 방법 및 복용량 -  체중 감소를위한 니코틴산

물질에 대한보다 유용한 정보 -  비만 치료 : 현대적 방법의 개요

물리 요법 치료는 가장 단순한 것으로 시작할 수 있습니다 - 일반적인 걷기 : 매일 최소한 60 분. 잘 칼로리 수영, 사이클링, 배드민턴, 테니스, 스쿼시, 에어로빅을 태워 라.

또한, 복부의 체중 감소를위한 특별한 운동 을 수행해야합니다  . 중요한 것은 운동은 규칙적이어야한다는 것입니다.

대체 치료

비만의 대체 치료는 꿀벌 꽃가루, 신선한 질경이 잎, 별 모양의 잔디 (Stellaria media) 및 큰 우엉 뿌리와 같은 식욕을 감소시키는 그러한 수단을 포함한다. 질경이와 별자리는 샐러드에 첨가하는 것이 좋습니다. 머그잔의 뿌리에서 달여서 (250ml의 물을 마른 뿌리의 큰 스푼) 준비하십시오. 하루에 두 번 꽃가루 10g을 섭취하십시오.

복부 비만 및 한방 치료와 함께 시행됩니다. 호로 파초 건초 (Trigonella Foenum-graecum) - 콩과 식물의 식물 -의 씨앗을 구강 가루로합니다. 그 안에 포함 된 사포닌, 헤미셀룰로오스, 탄닌, 펙틴은 장의 콜레스테롤 수치를 낮추어 담즙산으로 장내에서 추출합니다. 또한 이소 루이 신은 장내 포도당 흡수율을 감소시켜 2 형 당뇨병 환자의 혈당 감소를 유도합니다.

경량화 제공 카테킨 -3- 갈 레이트에 대한 차 (차나무)의 효과에 의해 표출. 체중 감소를 촉진 : 물 Cissus quadrangularis (추출물 Cissus의  q를 uadrangularis ), 양 딱총 나무의 열매 블랙 (덧 나무  N IGRA), 필리핀 원산의 짙은 녹색의 과일 (필리핀 원산의  troviridis), 잎의 주입 또는 달인과는 에페 드라 중국어 (에페 드라 중앙 연구원)와 뽕나무의 줄기 (뽕나무), (바이칼 skullcap의 루트의 달인 스쿠 텔라 리아의의 바이칼 렌 시스 )과 종 grandiflora의의 꽃과 나뭇잎 (도라지 grandiflor가 있다). 

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외과 적 치료

비만의 어떤 유형든지로, 외과 처리는 특별한 표시를 요구하고 무게를 줄이는 모든 시도가 결과를 가져 오지 않을 때 수행 될 수있다.

오늘날의  비만 수술  밴딩 (설정 크기로 펌핑 하였다) 위 풍선 내강으로 도입 : 위암하여 볼륨 조절 동작을 적용  우회 수술 뿐만 아니라 수직 방향 (관상) 플라스틱.

복부 비만 다이어트

복부 비만에 대한 음식은 무엇인가? 이전에 발표 된 자료 - 복부 비만에 대한 음식 목록 (권장 및 금기 사항) -  비만 에 대한 다이어트.

체중 감량에 기여하는 식품에 대한 정보는 제품에 포함되어 있습니다 -  지방 연소 제품.

다양한 병인 및 국소화 된 비만 치료법의 주요 원리가 재료에서 고려됩니다 - 비만과 과체중 의식이  교정

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예방

복부를 포함한 비만의 주요 예방은 건강한 식단을 유지하고 신체 활동을 유지하는 것입니다.

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예보

연간 2.5-3kg 이상을 계속 섭취하는 성인의 경우 대사 증후군 발병 위험이 45 %까지 높아집니다. 고급 사례의 경우 복부 비만에 수반되는 합병증으로 인해 평균 수명이 평균 6 ~ 7 년 정도 단축됩니다.

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