다리 부종은 임신 후기에 더 흔하게 나타납니다. 일부 부종은 앙와위 자세에서 커진 자궁에 의해 하대정맥이 압박되거나 양쪽 대퇴정맥에서 나오는 혈액의 흐름이 막혀 발생할 수 있습니다. 다리 부종은 또한 임신 중에 자주 발생하는 심부정맥혈전증 으로 인해 발생할 수 있습니다. 과응고 상태가 발생하여 여성의 움직임이 줄어듭니다. 다리 부종은자간전증 이나 임신 관련 동맥 고혈압 으로 인해 발생할 수 있습니다.
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진단 임신 마지막 단계의 다리 부종
진단 시 심부정맥혈전증과 자간전증을 배제해야 하며, 생리적 부종과의 감별 진단이 필요합니다.
병력
심부정맥혈전증의 일반적인 위험 요인으로는 정맥 부전, 외상, 기존의 과응고 장애, 흡연, 부동성, 암 등이 있습니다. 자간전증의 일반적인 위험 요인으로는 만성 고혈압, 자간전증 개인 또는 가족력, 20세 미만, 첫 임신, 다태 임신, 당뇨병, 혈관 질환, 포상기태 등이 있습니다. 편측 부종이 있는 경우 심부정맥혈전증(DVT)을 의심할 수 있습니다. 심부정맥혈전증으로 인한 폐색전증 과 함께 급성호흡곤란이 발생할 수 있습니다. 얼굴이나 손이 붓는 경우(예: 반지가 손가락에 맞지 않는 경우) 자간전증을 의심할 수 있습니다. 또한 두통, 상복부 통증, 기타 중추 또는 말초 신경계 질환, 시각 장애, 출혈 경향 등도 자간전증을 시사하는 증상입니다.
임상 검사
혈압을 측정합니다. 고혈압(혈압 >140/90 mmHg)은 자간전증의 전형적인 증상입니다. 안저 변화, 미만성 과반사, 황달, 점상출혈, 자반증 또한 자간전증을 시사할 수 있습니다. 한쪽 다리의 발적, 열감, 압통은 심부정맥혈전증을 시사합니다.
실험실 진단
자간전증이 의심되는 경우 소변 내 단백질을 측정합니다. 소변 단백질 검사를 시행하지만, 진단이 불분명한 경우 24시간 소변의 단백질 수치를 측정합니다. 동맥 고혈압과 단백뇨는 자간전증을 시사합니다. 의심되는 임상 질환에 따라 다른 검사를 시행합니다.
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치료 임신 마지막 단계의 다리 부종
다리의 생리적 부종은 주기적으로 왼쪽으로 누워서 비대해진 자궁이 하대정맥에 가하는 압력을 줄여 완화할 수 있습니다. 탄력 치료용 스타킹도 사용됩니다.