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발진과 가려운 피부
최근 리뷰 : 07.06.2024
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다양한 유형, 크기 및 국소화의 가려움증이 피부에 나타날 때, 즉 신체의 발진 및 가려움증이 나타날 때, 피부과 또는 전염병뿐만 아니라 신체의 내부 병리학 적 변화로 인해 신체의 피부가 반응 할 수 있습니다.
원인 발진과 가려운 피부
우선, 우리는 피부 병변의 주요 요소의 피부과 원인을 고려합니다 - 가려움증과 발진과 함께 피부 질환 (일부는 아래에서 더 자세히 설명합니다).
사람들이 가정이나 직장에서 다루는 피부 자극적 인 화학 화합물에 지속적으로 노출 된 결과 eczema가 시작됩니다. [ 1]
피부과 전문의에 의해 정의 된 가장 간단한 사례는 간단한 접촉 피부염 로, 면도 후 자극과 가려움증입니다. [ 2 ]
자외선 광선에 노출되면 일부 사람들의 노출 된 피부에 발진이 나타납니다. [ 3 ]
위의 증상이 다양한 물질과 음식에 대한 신체의 면역 반응으로 인한 알레르기 가려움증 및 발진 일 가능성도 있습니다. 더 읽기 - 알레르기 스킨 발진. [ [ 5 ]
옴 가려움증의 감염 가려움증 sarcoptes scabiei와 옴 라고 불리는 acarodermatitis의 발달은 발진과 심한 가려움증을 유발합니다. [ 6 ] 물이 흐르지 않은 천연 물 몸체에서 수영하는 기생 벌레 Trichobilharzia의 유충을 감염시켜 cercariasis)의 증상을 유발할 수 있습니다. [ 7 ]이 경우 첫 번째 징후는 1/4 시간 안에 피부에 보입니다.
그리고 흉부와 복부의 두드러기와 같은 미세한 비 발진과 가려움증, 뒤쪽의 손바닥과 발바닥은 yersiniosis 의 징후가 될 수 있습니다. [ [ 9 ]
또한 신체와 가려움증 또는 가려움증 또는 알레르기 인 두드러기 -종종 홍반의 다중 형태로 변형되는 약물의 부작용으로 나타납니다. 항생제로 감염 될 때 항생제로 감염 될 때, 항 종양 화학 요법 중, 기침, 위염 또는 기생충 침입을 사용할 때, 네모 졸을 복용 한 후 (항해제 약물) 항생제를 치료할 때이 문제가 발생할 수 있습니다 (지침은이 부작용의 가능성을 나타냅니다). 이 경우, 우리는 약물 톡소 어에 대해 이야기하고 있습니다. 또한 예방 예방 접종 후 발생할 수있는 혈청 병이 포함될 수 있습니다. [ [ 11 ], [ 12 ]
가려운 초점 발진 (여포, 교황, 농포) - 임신 중에도 발생할 수 있으며 임산부의 75%가 두 번째 또는 초기 3 분기에 그러한 문제를 경험합니다. 피부과 전문의는 임신의 임신성 두드러기 또는 다형성 (papular-irticarial) 피부과와 같은 상태를 정의합니다. [ [ [ 15 ]
풍진은 특히 임신 중 (처음 3 개월 동안) 위험합니다. [ 16 ] 출판물의 임산부의 가려움증 및 발진의 원인에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.
아기의 발진과 가려움증
소아과에서는 어린이의 발진과 가려움증에 많은 관심을 기울입니다. 생후 첫 달에는 일반적으로 기저귀 피부염 또는 신생아의 땀,. [ [ 18 ] 보완 식품 도입시 표준 상황-유아의 외모 투상의 외관 (이는 유아용 무리라고 할 수 있음). [ 19 ] 유치원 시대에 강렬한 가려움증을 앓고있는 구진 발진은 종종 어린이의 알레르기 발진으로 진단됩니다.
신체가 과민이 될 때, 어린이는 아토피 성 피부염-아동기가 초기에 시작되지만 상당수의 성인에 영향을 미치며 상당한 수의 ige 면역 글로불린 수준과 관련이있는 가려운 만성 염증성 피부 질환이 될 수 있습니다. [ 20]
붉은 발진, 가려움증 및 열이 피부 발진이있는 어린 시절 감염 (Rubivirus에 의한), Rubivirus로 인한 어린 시절 감염의 징조 라는 것을 명심하십시오. [ 21] 수두 (세 번째 유형의 헤르페스 바이러스 감염으로 인한 HHV-3), [ 22 ] 홍역 (홍역 감염과 관련된 Morbillivirus와 관련), [무 [ 24 ] 및 6 번째 유형의 헤르페스 바이러스 (HHV-6)에 의해 발생하는 영아 Roseola (Pseudorabies 또는 Suddend Exanthema). [ 25 ] 또한 읽기 - 어린이의 다른 유형의 발진
위험 요소
의사는 체세포 질환에서 가려운 발진이 나타나는 위험 요소에주의를 기울입니다. 여기에는 콜레스트 (담즙 정체)가있는 간 및 담낭 질환이 포함되며, 이로 인해 황반 또는 구진 (반점 및 결절)이 황갈색 또는 분홍색 오렌지색 - Xanthomas - 손에든지, 가슴 및 목의 관절을 유발합니다. [ 26 ]
비슷한 종류의 발진과 가려움증에는 당뇨병이 있으며 일반적으로 엉덩이, 무릎, 빛, 팔꿈치 및 팔뚝에 나타납니다. [ [ 28 ] 알레르기 성 두드러기를 인슐린 주사로 만들 수도 있습니다. [ 29 ], [ 30 ]
팔꿈치와 무릎에 플라크 형태의 약간 가려운 붉은 발진 (점진적인 이사 화 - 두껍게)은 신체의 아연 결핍의 결과 일 수 있으며, 이로 인해 장애물이 강한 암증이 발생할 수 있습니다. [ 31 ]
신체에는 기생 장의 감염과 만성 변비가있는 복통과 anacid 위염이 낮은 미세 발진과 가려움증이 나타날 수 있습니다.
가려움증이있는 고르지 않은 결절 발진 (가장 일반적으로 Shins에서)은 유육종증과 같은자가 면역 염증성 질환 환자에서 발생합니다. [ [ 33 ]
곡물 단백질에 대한 편협성 (Celiac Disease)이있는 4 명의 환자 중 거의 1 명에서, 위장관 문제는 피부과 문제에 의해 결합된다 - dühring의 피부염 Herpetiformis,, [ 34 ]는 글루텐에 대한 IgA 항체의 생산이 증가했기 때문입니다.
병인
피부의 기저층의 수지상 세포 부분에 대한 엑소 및 내인성 인자에 대한 면역 반응 및 염증 매개체- 사이토 카인 및 케모카인, 이후의 대 식세포의 상기 역할 활성화, T- 및 B- 림프로 세포, 단일 핵 수혈증, 고성 영양 및 고성 영역 및 유상의 상기 소환 활성화. Exanthema의 발병 기전을 결정하십시오.
가려움증의 메커니즘은 피부의 유방 세포 (비만 세포)로부터 알레르기 반응의 히스타민의 매개체 혈액으로의 진입이다. 물질에 대한 자세한 내용 - 가려운 피부의 병인.
또한 Pruritic Rashes에 의해 나타나는 피부 반응의 발병 기전을 강조하는 간행물 아토피 및 알레르기 조건
최근의 연구는 아토피 성 피부염에서 볼 수있는 특발성 피부 반응과 사례를 표피 장벽을 유지하는 데 관여하는 특정 유전자의 이상과 관련이 있습니다.
가려움증과 함께 발진의 현지화 및 특성
피부 발진의 병인을 결정하는 것은 그들의 형태 학적 특성과 외관 장소 - 국소화, 더 많은 기사에서 중요하다.
완전한 임상 사진은 환자의 일반적인 상태에 의해 제공되며 증상, 특히 열병에 의해 제공됩니다.
발진, 가려움증 및 열은 소아 감염성 질환, 갑작스런 엑스 산테의 경우 분홍색 pityriasis (Gibert 's Rash)에서 관찰됩니다. [ 35 ] meningococcal 감염, [ 36 ] 전염성 홍반, [ 37 ], [ 38 ] [ 39 ] exanthema 또는 Hand-foot-youth syndrome. [ 40 ], [ 41 ]
전문가들은 가려움증과 열이없는 발진의 가장 가능성이 높은 원인을 다음과 같이 생각합니다. [ [ 43 ] miliums (얼굴의 피부와 몸의 다른 부분에 작은 흰색 여드름), [ 44 ] 여포 각화증 (팔뚝, 허벅지 및 엉덩이의 모낭 근처의 작은 발진), [ 45 ] 접촉 피부염, 피부 섬유종 (다리의 작은 적갈색 구진으로 나타납니다).
알레르기 성 병인의 급성 피부 반응, 아토피 성 피부염, [ 46 ] Scarlatina, Pityriasis 및 Strepto-and Staphylococcal Skin Lesions (Zicketigo) Rashes와 가려움증 및 벗겨짐이 관찰됩니다. [ [ 48 ] 또한 건선의 스팟. [ 49 ]
머리의 가려움증과 발진은 지루성 피부염의 징후 일 수 있습니다. [ 50 ] 머리의 Demodecosis, [ 51 ] pityriasis, [ 52 ] 건선.
양 미세한 얼굴 발진과 가려움증은 풍진 및 기타 유년기 감염, 대상 포진, 알레르기, 만성 확산 신경 감염 에서 볼 수 있습니다. [ 53 ] 뺨, 이마 및 코 영역은 피부의 피부 변화에 의해 영향을받습니다. [ 54], [ 55 ]
입술의 소포 발진과 가려움증은 가장 종종 단순한 바이러스 병변의 결과 - herpes Simplex Virus (헤르페스 감염). [ 56 ]
가슴, 복부, 팔 및 다리에 목과 가려움증이 가려워하는 플라크 한 구진 여포 발진과 가려움증은 소위 대상 포진의 특징입니다. 이 국소화는 Vidal 's Lichen (Limited Neurodermatitis)에서 관찰되며, 목의 뒤쪽과 측면에있는 피부 외에도 무릎과 팔꿈치의 구부러진 허벅지와 엉덩이에 나타납니다.
손과 발에 가려움증과 발진
이 지역화의 언급 된 증상의 원인에 대해 다시 한 번 기사에서 읽을 수 있습니다 - 어린이와 성인의 손과 발의 반점.
손의 발진과 가려움은 대부분의 피부과 질환에서 발생합니다. 따라서 손바닥에서 발진과 가려움증은 손바닥의 습진으로 유발됩니다. [ 57] 접촉 피부염으로 발생합니다. dyshidrotic eczema (피부 건조의 배경에 물집이 있음); [ 58 ] 백선의 발달에 대한 곰팡이 감염 (곰팡이 Trichophyton Rubrum에 의해 야기 된 고리 모양의 발진 형태). [ 59 ] 또한 상지의 발진은 1 차 담도 간경변 (자가 면역 간 질환)에서 볼 수 있습니다. [ 60 ]
참조 - 손바닥의 빨간색 반점
손바닥과 동시에 앤드류스의 농포 세균 혈증에는 발 (발바닥과 측면 부분)이 발진과 가려움증이 있습니다. [ 61 ] Streptococcal 감염과 관련이 있거나 다른 버전에 따르면 Scarlatinaiform Desquamative Erythema (열이 동반). [ 62 ]
발진과 손에 가려움증은 습진의 징후와 접촉 피부염, 붉은 편평한 이끼 planus (자주색 구진)입니다. [ 63 ] 및 생리 노이드 구진성 점액 부종 (팔뚝과 목 부위에도 영향을 미치기). [ 64 ]
아토피 성 피부염, 건선, 장포증 뇌수질염 환자 [ 65 ] 또는 Dermatomyositis는 팔꿈치에 발진과 가려움증이 있습니다. [ 66 ]
땀, 탈취 제품에 대한 알레르기, 면도 및 왁싱 후 자극성 피부염, 딱지 및 대상 포진 [ 67 ] 겨드랑이 아래 발진과 가려움증이 발생합니다.
발의 가려움증과 발진-가장 자주 성인과 어린이의 발에있는 빨간색 패치 -는 현지 발진으로 거의 제한되지 않습니다. 이것은 예를 들어, 일부 전염병에서 발생하는 결절 홍반에서 발의 발진과 가려움증이 다리, 허벅지 및 팔의 발진과 결합되어 있음을 의미합니다. [ 68 ]
Shins and Ankles의 가려움증 및 발진과 같은 증상을 고려하는 진단 중 전문가들은 아토피 및 접촉 피부염, 정맥 (중력) 피부염, 원반 및 정맥류 습진, 단순한 이끼, 결절 prurigo (scabies), [ 69 ] DermatoFibroma. [ 70 ]
발진과 가려움증 무릎은 옴, 건선 및 피부염을 포함한 많은 상태와 관련이 있습니다.
허벅지의 발진과 가려움증은 대부분 동일한 원인뿐만 아니라 혈관염 (피부 및 관절 통증에 붉은 색과 자주색 가려움증 패치가있는 혈관의 염증)에 의해 발생합니다. 내부 허벅지에는 노인에서 흔한 붉은 편평한 이끼 평면과 덩어리가 많은 펨피 이드가 있습니다.
가슴, 복부, 측면, 등 및 겨드랑이에 발진과 가려움
심한 열, 두통 및 관절통의 배경에 비해, 가슴의 발진과 가려움은 분홍색 pityriasis에 나타납니다. [ 71 ] 및 Kaposi의 Herpetic eczema. [ 72 ]
가슴의 측면 표면 (및 하복부, 어깨 뼈, 허벅지 및 무릎 구부러짐)은 건선 결절성 피부염 (방울 형 파 랩소 리아)에 교황 발진을 국한합니다. [ 73 ]
측면과 복부의 결절 또는 플라크와 같은 발진과 가려움증은 붉은 평평한 이가, 옴, 건선, 알레르기 성 피부염에서 발생합니다. 발진은 제한된 신경 감염으로 인해 같은 지역에 나타납니다.
등의 붉은 발진과 가려움증은 옴, 붉은 대상 포진, 피부 마요시 증 또는 폴리 쿨리염 (슈도모나스 Aeruginosa, Staphylococcus aureus 및 Streptococcus pyogenes)을 나타낼 수 있습니다. 그러나 뒤 링의 피부염 herpetiformis.
구진의 가려움증과 발진 (구진 형태)은 옴, 수두 또는 신경 감시증의 증상이 될 수 있으며, 이는 허리, 등, 복부 및 팔다리 주름의 피부에도 영향을 미칩니다. 결절이있을 때, 엉덩이와 엉덩이의 피부에 고르지 않은 발진이 나타납니다.
친밀한 지역의 가려움증과 발진
사타구니에서 발진과 가려움은 단순 포진 바이러스로 인한 생식기 감염; 옴, 접촉, 아토피 및 알레르기 성 피부염; 건선 및 건선 및 이끼 평면 및 백선. [ 74 ]
음모 부위와 사타구니에서 구진 소포질 발진과 가려움증은 Pubic Louse (Phthirus pubis)의 물기를 따르는 phthyriasis의 징후입니다. 그러나 여성의 경우, 겨드랑이에 영향을 미치는 여우-고체 질환이있는 아포크린 땀샘의 덕트의 만성 폐쇄는 배제되어서는 안됩니다. [ 75 ]
또한 친밀한 영역에서 흰색 작은 구진 또는 플라크 형태의 가려움증과 발진은 가장 자주 sclerotic lichen (Drop Scleroderma)를 나타냅니다. [ 76 ] 그건 그렇고, 남성에서는 음경과 가려움증의 머리에 비슷한 발진이 발생하며, 일부 전문가들은 그것을 xerotic balanitis를 말살이라고 부릅니다. [ 77 ] 또한, 위의 위치의 빨간색 발진은 생식기 포진, 황반 발진-역전 건선 및 교황 발진으로 인해 반짝이는 이끼 평면과 유육종증으로 나타납니다. 콘돔 알레르기 의 개발. 배제 할 수 없습니다.
합병증 및 결과
가려운 피부 발진의 주요 결과와 합병증을 가려운 피부 발진 (긁힘)과 연관시키는 것이 일반적입니다.
또한 발진과 가려움증의 원인을 고려해야하지만, 예를 들어, 자체 합병증, 예를 들어, 중이염의 발달과 풍진의 인후염, 수막염, 홍역 등으로의 인후염이 발생할 수 있습니다.
아토피와 같은 임신의 피부는 강렬한 피부 가려움증과 발진을 유발하지만 경우에 따라 경우에 따라 이상, 미숙아 및 자궁 내 태아 사망의 위험이 있습니다 (통계적으로 거의 10%).
경화성 이끼 (음경의 머리에)의 합병증이 주목되면, 포피의 좁아지고 염증의 발달은 제외되지 않습니다.
진단 발진과 가려운 피부
어린이 감염에서 발진을 진단하는 것은 어렵지 않습니다. 소아과 의사는 검사를 수행하고, 무수병을 수집하고, 불만을 기록하기에 충분합니다.
도구 진단은 피부경 검사로 제한 될 수 있으며 목재 램프는 미코 코스를 감지하는 데 사용됩니다.
자세한 내용은 참조하십시오. -
다른 모든 경우에 더 철저한 검사가 수행됩니다. 아나미 니신 및 신체 검사 후 진단이 명확하지 않은 경우, 간, 림프절 노드 등의 상태를 평가하기 위해 알레르기의 진단, 특히 진단에 대한 다른 전문 분야의 의사와 상담해야 할 수도 있습니다. [ 78]
다음 테스트는 혈액 (세부 생화학 적), 소변 (총), 코프로 그램 (기생충)을 취합니다. 혈액 항체의 수준도 결정되며 발진 및/또는 피부 생검의 긁힘이 수행됩니다. [ 79 ]
가장 중요한 구성 요소는 미분 진단입니다. 재료에 대한 자세한 정보 - 피부 가려움증 진단
치료 발진과 가려운 피부
특정 병인의 가려움증과 발진에 대한 치료의 적용 범위는이 기사의 범위를 벗어납니다. 피부 발진과 가려움증의 치료는 일반적으로 외부 제제와 함께이며 원인에 따라 다릅니다.
환자는 일반적으로 한 가지 질문에 관심이 있습니다. 자극과 가려움증을 제거하는 방법은 무엇입니까?
자세히 읽기:
가려움증 및 자극을위한 항 알레르기 약물은 항히스타민 제 (cetirizine, zyrtec, loratadine, claritin, fexofenadine 등)입니다.
가려움증 및 자극을위한 연고, 크림 및 젤은 특수 기사에 (자세한 설명 포함):
- 가려움 연고
- 가려움증을위한 크림
- 피부 발진을위한 연도
- 옴 연고
Cinovit Cream은 Pyrithione 아연이있는 우주제이며, Dermatologists는 일반적인 아연 연고 또는 Salicylic-zinc 페이스트를 사용하는 것이 좋습니다. 크림 또는 겔 판테놀 (Provitamin B5를 갖는 D-Panthenol, Dexpanthenol, Pantoderm, Bepanten)은 피부과 질환을 치료하지 않지만 손상된 피부의 재생 (땀 및 자극에 사용) 만 촉진합니다.
자가 면역 기원의 피부 발진 및 가려움증의 병인 치료는 현재 염증성 매개체의 합성을 억제함으로써 세포 면역의 활성을 억제하는 Pimecrolimus Cream (Elidel) 및 연고 protopik 및 Tacropik (유사하게 활성 타크 롤리 무스)의 국소 적용으로 제한된다.
긍정적 인 효과는 물리 치료 치료 (광선 요법, 음운 오피스 등 사용)를 제공합니다. 물질의 모든 세부 사항 - 피부염 및 피부증에 대한 물리 치료..
민속 처리 (오트밀 욕조 및 압축) 및 약초 처리 (송수화, 세이지, 카모마일, Comfrey, Plantain, Celandine)가 가능합니다.
예방
이러한 증상의 예방은 그들이 나타나는 질병의 예방입니다. 이것은 홍역과 수두에 대한 예방 접종으로 만 가능합니다.
피부 반응이 발생하기 쉬운 경우 권장됩니다.
또한 수분 손실을 방지하는 박막을 형성하는 완화제 및 보습제 인 완화제로 피부를 보호하는 것이 좋습니다. 그들은 종종 건조하고 벗겨진 피부뿐만 아니라 습진과 피부염에 사용됩니다.
예보
어린 시절 감염은 단순한 피부 자극이 사라지지만 면역 매개 피부염은 만성 병리에 속하므로 예후는 전적으로 병인학에 의존합니다.