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류마티스 프로브용 혈액 검사
최근 리뷰 : 05.07.2025

류마티스 검사는 혈액 내 염증 표지자의 존재를 확인하는 검사입니다. 종양, 류마티스, 감염성 질환의 조기 진단 방법 중 하나입니다.
류마티스 검사에는 어떤 검사가 포함되고, 어떤 결과가 나타나나요?
이 분석은 종양 및 기타 병리를 유발할 수 있는 주요 요인의 수를 파악하는 포괄적인 연구입니다. 이러한 지표의 백분율을 아는 것이 중요한데, 이는 어떠한 변화도 다양한 형태의 병리를 나타낼 수 있기 때문입니다. 이러한 지표는 질병의 중증도와 병기를 파악하는 데 사용될 수 있습니다.
이러한 지표들을 파악하면 병인을 파악하고 향후 대처 방안과 전략을 수립할 수 있습니다. 또한, 이러한 분석을 통해 치료 과정을 관리하고 필요한 경우 조정하는 것이 가능합니다.
RF
류마티스 인자 는 신체의 급성 병리학적 과정을 나타내는 지표입니다. 건강한 사람의 경우 이러한 지표는 0, 즉 류마티스 인자가 존재하지 않습니다. 그러나 허용 가능하고 정상으로 간주되는 특정 지표가 있습니다. 따라서 성인의 경우 류마티스 인자 지표는 14 IU/ml를 초과해서는 안 됩니다. 지표가 허용 기준을 초과하지 않으면 결과는 음성으로 간주되고, 증가하면 양성으로 간주됩니다. 지표는 연령대에 따라 다릅니다. 어린이의 경우 지표가 낮고, 성인의 경우 지표가 높습니다.
혈액 내 이 단백질의 존재는 생리적인 것일 수 있습니다. 즉, 신체의 자연스럽고 충분히 이해할 수 있는 이유로 발생합니다. 예를 들어, 검사 전날 저녁에 지방이 많은 음식을 섭취했거나, 과격한 육체노동을 했거나, 격렬한 운동을 한 경우 이 단백질의 수치가 증가합니다. 이 단백질은 거의 항상 노인의 혈액에 존재하며, 이는 신체의 자연적인 연령 관련 변화와 관련이 있습니다. 특정 약물을 복용하는 경우 이 수치가 크게 감소하여 위음성 결과가 발생할 수 있습니다.
RF 수치가 정상 범위를 크게 초과하는 경우, 이는 원인과 위치에 관계없이 염증성 질환의 징후입니다. 이는 류마티스 관절염, 간염, 단핵구증, 자가면역 질환에서 흔히 발생합니다.
항연쇄상구균 용혈소 ASLO
연쇄상구균 감염의 용해(제거)를 목표로 하는 인자입니다. 즉, 연쇄상구균의 증식은 연쇄상구균 함량 증가와 함께 발생합니다. 이는 다양한 감염성 및 염증성 질환, 균혈증, 패혈증과 함께 발생할 수 있습니다. 연쇄상구균 증가는 종종 비뇨생식기, 호흡기, 신장, 장의 일차적 손상과 함께 발생합니다. 신체가 감염에 장기간 노출되면 자가면역 질환이 발생할 수 있습니다. 패혈증, 화농성 질환, 단독(erysipelas)은 합병증으로 간주됩니다.
건강한 사람의 경우, 항연쇄상 구균 용혈소 O(Antistreptolysin O) 도 혈중에 존재하지만, 그 수치는 허용 기준치 이내여야 합니다. 감염을 시사하는 동반 요인의 존재 여부도 고려해야 합니다. 항연쇄상구균 용혈소 수치는 과도한 콜레스테롤, 과도한 신체 활동, 스트레스의 영향으로 증가할 수 있습니다. 특정 호르몬제와 항생제를 복용하는 경우, 항연쇄상구균 용혈소 단백질 수치가 감소한 위음성 결과가 나타날 수 있습니다.
혈청 점액종
이는 탄수화물 성분을 함유하는 혈청 당단백질 복합체로, 체내에서 여러 기능을 수행합니다. 일반적으로 혈장 내 혈청유사체의 양은 염증이 있을 때 급격히 증가합니다. 이는 환자에게 거의 영향을 미치지 않고 임상적으로 진단하기 어려운, 진행이 느린 염증과 같은 여러 병리학적 상태에서 중요한 진단적 가치를 지닙니다. 이는 가장 신뢰할 수 있는 조기 진단 방법 중 하나입니다.
당뇨병, 심근경색, 신우신염 및 사구체신염, 결핵과 같은 질병을 적시에 진단할 수 있습니다. 이 방법의 중요성은 질병이 임상적으로 나타나기 훨씬 전에 질병을 진단하고, 그에 따라 예방 조치를 취할 수 있다는 것입니다.
또한 갑상선 절제술(갑상선 제거)의 타당성에 대한 결론을 도출하는 데 자주 사용됩니다. 이는 종양 진단에 있어 추가적인 명확한 방법입니다.
C 반응성 단백질
급성 염증 과정의 지표 중 하나입니다. 진단 및 치료 효과 모니터링에 모두 사용됩니다. 따라서 혈장 내 이 단백질의 양이 증가하면 염증 발생을 나타냅니다. 치료 효과에 비해 수치가 감소하면 치료 효과를 나타냅니다. 또한 종양 질환의 징후일 수 있으며, 심근경색의 전조일 수도 있습니다. 이 단백질의 수치가 낮으면 임상적 의미가 없으므로 무시됩니다. 이 단백질은 인체에서 중요한 생리 기능을 수행합니다. 예를 들어, 감염성 질환에 대한 감염과 싸우는 데 필요한 항체의 양을 증가시킵니다. 또한 자극 효과가 있어 면역 체계를 활성화합니다. 하지만 이 기능에는 단점도 있습니다. 면역 체계를 과도하게 자극하면 자가면역 질환이 발생할 수 있으며, 자가면역 질환은 내부 장기가 자체 항체에 의해 손상되는 질환입니다.
반응 속도가 빠르고, 감염 후 4~5시간 이내에 빠르게 반응합니다. 이 단백질 수치의 증가 속도는 병리 진행 속도에 정비례합니다. 질병이 활발하게 진행될수록 단백질 수치는 더 빠르게 증가합니다. 따라서 역학적으로 이러한 지표들을 모니터링하는 것은 진단에 매우 유용할 수 있습니다.
단백질은 질병의 급성기에만 나타나며, 만성기로 넘어가면 단백질 양이 정상화된다는 점을 고려해야 합니다. 따라서 적절한 시기에 검사를 실시하는 것이 중요합니다. 질병이 만성기에서 악화기로 넘어가면 성장이 재개될 수 있습니다.
예비
검사 8시간 전에는 음식을 섭취하지 마십시오. 생수만 드실 수 있습니다. 검사 며칠 전부터는 지방이 많은 음식을 섭취하거나 약물을 복용하지 않는 것이 좋습니다. 이는 부정확하거나 잘못된 데이터 가능성을 제거하고 검사의 신뢰도를 높이기 위한 것입니다. 항생제, 항염증제 또는 기타 약물 치료를 받으신 경우, 검사를 2주 연기해야 합니다. 복용 중인 약물을 중단할 수 없거나 긴급하게 필요한 경우, 담당 의사에게 알리십시오. 검사 전날에는 차, 약물, 커피 또는 튀긴 음식을 섭취하지 않는 것이 좋습니다. 과도한 신체적, 정신적 스트레스를 피해야 합니다.
증상이 악화되지 않은 상태에서도 류마티스 검사를 받을 수 있나요?
악화되지 않은 경우, 예방 목적으로 검체를 채취합니다. 이는 고령자와 25세 이상에게 우선적으로 권장됩니다. 매년 검사를 받아야 합니다. 또한 종양 질환, 류머티즘 , 지속적인 통증, 잦은 발열 등의 경향이 있는 사람들을 위한 검사도 필요합니다.
사용된 치료법의 효과를 평가하기 위한 검사도 시행될 수 있습니다. 급성기에는 일차 진단을 위해 사용됩니다. 급성기가 아닌 시기에 CRP를 측정하기 위한 검사를 하는 것은 의미가 없습니다. CRP 는 급성 염증 과정의 지표이며, 질병이 없거나 급성기가 아닌 시기에는 정상 수치를 보이기 때문입니다.
기술 류마티스 검사
분석을 수행하려면 정맥에서 혈액을 적절히 채취해야 합니다. 이 작업은 시술실에서 시술 간호사가 진행합니다. 소량의 혈액이 필요합니다. 채취한 혈액은 시험관에 담습니다. 이전에는 PCR 방법을 직접 사용하여 검사를 수행했지만, 현재는 구식이 되어 터보다이메트릭 방법을 선호합니다. 이 경우 정량 분석을 통해 특정 지표의 백분율을 측정합니다. 결과는 진료 보고서 형태로 제공됩니다.
류마티스 검사를 위해 혈액을 어떻게 채취합니까?
실험실에서 표준 정맥 천자를 통해 정맥에서 채취하며, 모든 무균법과 정맥 채혈 방법을 준수합니다. 이후 추가 연구를 위해 실험실로 이송됩니다.
정상적인 성능
이 분석에서 표준은 매우 조건적인 명칭입니다. 류마티스 검사는 서로 연관이 없을 수 있는 다양한 독립적인 지표들을 측정하는 복잡한 연구라는 점을 이해해야 합니다. 연구 대상 지표들은 각각 고유한 표준을 가지고 있으며, 연령, 신체 상태, 생활 습관, 그리고 질병에 따라 크게 달라집니다.
류마티스 검사 결과는 음성입니다.
음성 결과는 지표가 정상 범위 내에 있거나 그보다 낮을 때 나타납니다. 모든 것은 특정 표본에 따라 달라집니다. 일반적으로 낮은 지표는 신체 기능 상태를 나타냅니다. 예를 들어 임신, 과로, 신경 긴장 등이 있습니다.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
류마티스 검사 결과가 양성입니다
양성 결과는 성장을 나타냅니다. 동시에, 특정 지표는 연구 유형에 따라 달라집니다. 예를 들어, CRP 지표는 체내 급성 염증 과정이 진행됨에 따라 증가합니다. 동시에, 항연쇄상구균 용혈소는 연쇄상구균의 증가를 나타냅니다.
기름진 튀긴 음식이나 격렬한 운동 후에는 류마티스 검사 수치가 약간 증가할 수 있다는 점을 고려해야 합니다. 일부 지표는 감염성 질환 후에도 높게 유지될 수 있으며, 고령자의 경우 신체에 여러 가지 변화가 발생하기 때문입니다.
소아 류마티스 검사
어린이는 때때로 류마티스 검사를 받아야 합니다. 이러한 검사는 대부분 염증성 및 감염성 질환이 있는 경우에 필요합니다. 연쇄상구균 감염이 의심되는 경우, 항연쇄상구균 용혈소 수치 검사가 필요합니다.
수많은 과학 연구를 통해 학령기 아동의 항연쇄상구균 용혈소 수치는 거주 지역을 포함한 여러 요인에 따라 변동한다는 것이 확인되었습니다. 예를 들어, 미국의 정상 역가는 240 U인 반면, 인도와 한국에서는 240 U에서 330 U까지 다양합니다. 따라서 이 경우 정상치라는 개념은 매우 제한적입니다. 완전히 건강한 아동의 경우에도 이러한 지표는 "정상" 지표를 상당히 초과할 수 있습니다.
항연쇄상구균 용혈 항체의 고역가가 존재한다고 해서 질병의 존재를 의미하는 것은 아니라는 점을 고려해야 합니다. 항체는 질병 발생 후에도 오랫동안, 때로는 평생 동안 지속되기 때문입니다. 따라서 고역가는 아동이 연쇄상구균 감염에 대한 안정적인 면역력을 가지고 있음을 나타낼 수 있습니다. 치료 후 5~6주에 항체 함량이 가장 높게 나타나며, 이후 천천히 정상 수준으로 돌아갑니다. 회복에는 1개월에서 수년, 심지어 그 이상이 걸릴 수 있습니다.
혈청 점액성 물질(Seromucoids) 수치는 수두, 풍진, 홍역을 포함한 감염 발생을 나타냅니다. 이 수치는 특히 질병 초기 단계에 높습니다. 신생아의 경우 성인과 달리 CRP는 감염의 지표가 아닙니다. 패혈증이 발생하더라도 단백질 수치가 증가하지 않을 수 있습니다. 그 이유는 면역 체계, 신장, 간 및 기타 장기의 기능적 미성숙 때문입니다.
분석 장치
연구를 수행하려면 연구의 각 단계마다 기술화를 보장하는 고품질 실험실 장비가 필요합니다. 따라서 혈액 채취부터 결과 발표까지 모든 단계를 완벽하게 제공해야 합니다. 연구는 터보다이메트릭 방법을 사용하여 수행됩니다.
값 올리기 및 내리기
류마티스 검사는 복잡한 분석이므로 이를 이해하기 위해서는 먼저 이 복잡한 검사에 포함된 주요 지표를 파악하고, 정상에서 벗어난 특정 편차로 나타날 수 있는 병리학적 증상 목록을 파악하는 것이 필요합니다.
가장 먼저 확인해야 할 것은 총 단백질입니다. 이 수치가 높으면 인체에 병리학적 과정이 진행 중이거나 질병이 발생하고 있음을 나타냅니다. 하지만 이 데이터만으로는 어떤 병리학적 과정이 일어나고 있는지 판단할 수 없습니다. 따라서 다음 지표에 주목해야 합니다.
알부민은 사람의 간에서 생성되는 단백질입니다. 이 단백질은 분리되어 고려되지 않고, 여러 분획의 일부입니다. 따라서 이러한 분획 간의 비율은 진단에 중요합니다.
임신, 모유 수유, 그리고 많은 흡연자에게서 단백질 분획 수치 감소가 관찰될 수 있습니다. 이러한 현상은 장기간의 단식, 잦은 식사, 특히 단백질을 비롯한 영양소 결핍, 그리고 호르몬 피임약 및 기타 에스트로겐 약물 사용 시 흔히 나타납니다.
또한 알부민 감소는 장 질환과 같은 다양한 병리학적 질환의 발생을 나타낼 수 있습니다. 또한 내부 장기 손상의 결과일 수도 있습니다. 악성 신생물이나 화농성 질환에서도 이 지표가 현저히 감소합니다.
류마티스 인자는 특정 질환의 배경에서만 나타나는 항체입니다. 가장 흔한 질환은 류마티스 관절염입니다. 류마티스 인자는 신체의 자가면역 질환 발생 시 항상 검출됩니다. 갑상선염의 중증도를 나타내는 중요한 지표입니다. 이 지표를 바탕으로 갑상선 제거 필요 여부를 판단합니다.
항연쇄상구균용해소체-O(ASLO)는 감염 접촉 후 인체에서 생성되는 연쇄상구균 항체입니다. 이 항체의 증가는 연쇄상구균 원인의 감염성 병리학적 변화와 경증에서 패혈증까지 다양한 중증도의 감염성 및 염증성 과정의 진행을 나타냅니다. 이러한 변화는 편도선염, 성홍열, 신장 질환, 간 질환, 화농성 패혈증 병리학적 변화와 함께 발생합니다. 연쇄상구균은 거의 모든 장기에 영향을 미칠 수 있습니다. 과거에는 연쇄상구균 심내막염이 상당히 흔한 질환이었지만, 오늘날에는 매우 드뭅니다. 감염성 사구체신염은 대부분 항연쇄상구균용해소체에 대한 류마티스 검사를 통해 진단됩니다.
CRP는 급성기에 발생하는 염증 과정에서 검출됩니다. 이 수치의 증가는 심근경색의 전조 증상인 종양학적 과정의 진행을 나타냅니다. 이 단백질은 조직 손상에 빠르게 반응하고 신체의 보호 기능을 자극합니다. 호르몬제나 피임약 복용도 CRP 역가를 증가시킬 수 있다는 점을 고려해야 합니다.
요산은 체내 과도한 질소를 제거하는 데 도움이 됩니다. 간에서 나트륨염 형태로 합성되어 혈장에 함유되어 있으며, 신장을 통해 배설됩니다. 류마티스 검사 수치가 증가하면 신장 질환이 발생했음을 나타냅니다. 또한, 이는 통풍 으로 이어지는 고요산혈증을 시사합니다. 이 질환의 위험은 요산이 결정화되어 뼈, 관절, 근육을 포함한 신체 여러 부위에 침착될 수 있다는 것입니다. 이는 일반적으로 관절염으로 이어집니다. 이뇨제 및 기타 약물 복용 시 요산 수치가 감소할 수 있습니다.
순환 면역 복합체(CIC)는 자가면역 공격성의 주요 지표이며, 종종 자가면역성 염증 발생을 나타냅니다. CIC 수치는 세균 및 바이러스 감염, 바이러스 지속성, 잠복 감염, 알레르기 반응 등의 배경 하에 증가할 수 있습니다. 종양, 류머티즘, 진균 감염과 같은 더 심각한 질환에서도 CIC 수치가 증가할 수 있습니다.
각 의사는 데이터를 해석하는 데 기준이 되는 표를 가지고 있습니다. 각 지표와 연령에는 고유한 평가 기준이 있으며, 아래 표에 제시되어 있습니다.
지시자 |
정상값 |
||
14세 미만 어린이 |
성인 |
노인(60세 이상) |
|
총 단백질, g/l |
46-76 |
65-85 |
63-83 |
알부민, g/l |
38-54 |
35-50 |
34-48 |
류마티스 인자, IU/ml |
최대 12.5 |
최대 14개 |
최대 14개 |
항연쇄상구균 용혈소 O, U/ml |
0-150 |
0-200 |
0-200 |
C-반응성 단백질, mg/l |
0-5 |
0-5 |
0-5 |
CIC, U/ml |
30-90 |
30-90 |
30-90 |
요산, µmol/l |
80-362 |
140-480 |
150-480 |
SLE에 대한 류마티스 검사
전신성 홍반 루푸스는 자가면역 질환입니다. 이 경우, 병리학적 과정으로 인해 세포와 조직이 이물질로 인식됩니다. 그리고 신체는 이에 대한 항체를 생성하기 시작합니다. 궁극적으로 자가면역 공격을 받은 세포에 염증이 발생합니다.
이 경우 분석 결과 총 단백질 함량이 증가한 것으로 나타납니다. 하지만 신체에 어떤 병변이 있는지는 다른 지표들을 통해 판단할 수 있습니다. 대부분의 자가면역 질환은 면역 체계 상태를 직접적으로 반영하는 순환 면역 복합체(CIC) 수치 증가를 바탕으로 진단됩니다.
류마티스 검사와 혈관염
혈관염 은 혈관의 염증으로, 다른 염증과 마찬가지로 류마티스 검사를 통해 쉽게 진단할 수 있습니다. 이 경우 염증 과정의 주요 지표인 CRP(C-반응성 단백질)의 증가가 진단적 가치를 가질 수 있습니다. 이러한 검사 결과는 염증이 급성기에 있음을 나타냅니다. 이 질환에서는 인체 혈관에 대한 자가면역 공격이 발생하여 혈관의 투과성이 현저히 감소하고, 혈관이 약해지며, 출혈과 통증을 유발합니다. 부종과 심한 충혈이 발생합니다.
잠복감염에 대한 류마티스 검사
잠복 감염 의 경우, 감염 침투에 가장 먼저 반응하는 혈청유사체(seromucoids) 수치가 증가합니다. 감염성 공격에 대한 항체 생성을 유발하는 주요 단백질인 C-반응성 단백질(C-reactive protein) 수치도 크게 증가합니다. 체내 연쇄상구균(streptococci) 수치가 크게 증가하면 항연쇄상구균용해소(antistreptolysin) 수치도 증가합니다. 동시에, 잠복 감염을 감지하는 데 있어 주요 역할을 하는 것은 CRP입니다. CRP는 병원성 미생물에 부착하여 면역 체계에 더욱 "눈에 띄게" 만들고, 병원균을 체내에서 제거하기 위한 복잡한 면역 반응을 유발합니다. 그런 다음 염증 부위에서 CRP는 미생물의 부패 생성물에 직접 결합하여 부정적인 영향으로부터 보호합니다. 이는 식세포작용을 활성화시켜 병원성 미생물총을 흡수하고 제거합니다.
정상 수치가 알려져 있음에도 불구하고, 류마티스 검사 결과는 정량적 지표뿐만 아니라 그 비율 또한 중요하기 때문에 의사만이 정확하게 해석할 수 있습니다. 병리학적 특징, 관련 요인, 그리고 병력을 포함한 임상적 소견을 반드시 고려해야 합니다. 필요한 경우 추가 검사가 처방됩니다.