간 검사의 물리적 방법

간 질환 환자의 일반적인 검사에서 간 손상뿐만 아니라 그의 병인에 대해서도 말할 수있는 여러 가지 징후가 드러납니다. 이러한 징후는 피부, 얼굴, 눈, 타액선, 손바닥과 발, 유방 땀샘, 고환 등 다양한 기관과 시스템을 검사하여 확인할 수 있음을 명심해야합니다. 크고 작은 간장을 격리하십시오.

환자의 일반적인 검사로 밝혀진 간 손상 징후

만성 간염 및 모든 병인의 간경변.	나지만의 형태로 손가락; "간장"손바닥과 발; 혈관 별표; 황달, 복수, 붓기.
알콜 성 간염 및 간경화.	알콜 중독증; 혈관 별표의 필드; 집중 손바닥 홍반; 듀피어 (Dupuytren)의 계약; 여성형 유방; 고환 위축; 이하선 침샘의 증가.
원발성 담즙 성 간경변증.	Xanthelasms, xanthomas, 피부의 hyperpigmentation.
담즙 덕트 폐색, 1 차 경화성 담관염 (담즙통).	빗; 피부의 진한 색소 침착.
문맥 고혈압이있는 간경화.	복벽의 정맥 확장; 복수.
간경변증 - 간 기능이 불충분 한 간.	강렬한 황달; 부종 - 증후군 증후군; 출혈 증후군 (타박상, 자반병); "간장"냄새 (요인 hepaticus); 브러쉬, 혀의 떨림.
윌슨 - 코 발로 노프 병.	Kaiser-Fleischer의 반지 (안과 의사가 검사했을 때).

작은 간 흔적은 주로 관계의 경우 : 피부 변화 거미 정맥 ( 모세 혈관 확장증 대량으로 확산하기 위해 하나에서 (필드 거미 정맥), (피부가 종이 지폐를 닮은) 피부 혈관 패턴을 강화의 종류도 간 손바닥 소위 -) (손바닥 홍반)과 발은 hyperestrogenemia 아마도에 대해 가장 먼저 표시 동정맥 문합의 기능, 발생 간경변 바이러스 및 알코올 Ethyol의를 ology, 적어도 - 급성 간염. 피부 혈관의 변화는 고전 출혈성 혈관염의 형태 (에있을 수 있습니다 헤 노흐 - 쇤 라인 자반증 종종 매우 공통) 일반적으로 활성 만성 간염이나 간경변을 반영하고, 때로는 혈관 분야의 궤양 형성이 변경됩니다.

간 질환이있는 피부에서 출혈 증후군 (작은 점상에서 타박상까지)의 증상을 감지 할 수 있으며, 종종 프로트롬빈 함량이 낮거나 혈소판 감소증 과 관련하여 감지됩니다 . 피부의 독특한 종류의 저장소 콜레스테롤에 부착 - 황색 종을 나타낼 수 눈꺼풀 (xanthelasma)의 전형적인 현지화 원발성 담즙 성 간경변을. 영향을받는 간에서 제대로 대사되지 않은 에스트로겐의 함량이 증가하면 간경화의 알코올성 간경변의 흔한 증상 인 여성형 유방이 발생합니다 . 에 알코올성 간경변의 쇼 이하선 침샘; 때로는 매우 두드러진 (거대 눈꺼풀)뿐만 아니라 손바닥 아포 뉴로 시스의 특이한 흉터 - 섬유 성 물개 - 듀프 트 렌의 계약 (Dupuytren 's contracture). 알코올 중독으로 인해 간혹 고환 위축 이 발생합니다 . 흔히 다른 병인의 장기간의 간경화 로 인해 손가락 끝의 변화 가 북의 것으로 확인 됩니다.

마지막으로 일반 검사 중에 밝혀진 또 다른 특징 인 Kaiser - Fleischer 링 의 존재를 명확하게 지정해야합니다.이 고리 는 안구 관의 특유한 변화의 형태로 oculist에 의해 쉽게 감지됩니다. 높은 수준의이 표시 (신뢰성)는 우리가 구리 대사의 장기적 (유전 학적으로 결정된) 위반을 확립하고 Wilson-Konovalov 's disease 에서 간경화의 진행을 유도합니다 .

일반 또는 일반 설문 조사에서는 피로 의 정도 , 특히 멀리 간경변이나 간암 에서 나타나는 것으로 간주되므로 일반적인 체중 감량은 복수로 인해 위의 큰 크기와 결합되는 경우가 많습니다. 고립 된 복수의 기원을 이해하는 데 중요한 것은 복부 벽 의 확장 된 정맥 (말하자면 Medusa의 머리)의 발견으로 문맥 고혈압에 대한 논의를 허용 할 가능성이 매우 높습니다 .

마지막으로, 일부 간 질환은 주로 적극적으로 일반 (전신)의 숫자에 의해 동반 할 수있다 (그래서 단계 활동 만성 활동성 간염과 간경변이라고합니다) 진행 주목해야한다 비특이적 증후군 자연스럽게 비 감염성 발열 (담낭염, - 담관염, 간 농양 열이 넘치 땀과 오한), 관절염, 레이노 증후군 ( "죽은 손가락 '증후군)와 혈관 변화, 자주 정신, 일반적으로 전염성이, 신드 건조 소위 옴 ( 쇼그렌 증후군 - 침없이 형성 - 구강 건조증, 눈물 - 결막염, 일반적인 충치). 때때로 간 질환은 닮은 또는 같은 다른 질병을 반복, 이러한 징후가 나타난 피부 경화증, 전신성 홍 반성 루푸스, 류마티스 관절염, 그리고 역사의주의 깊은 연구를 포함한 간 검사 결과, 생검 주 간 질환을 진단.

이른바 큰 간 표지판은 간 질환 ( 황달, 문맥 고혈압 등)에 특유한 증후군의 징후입니다 .

간 신체 검사뿐만 아니라 비장을 포함한 다른 복부 장기,의 기본 방법은 촉진 있지만 검사가 선행 타악기 약이 몸의 크기를 추정 허용. 대개 비장은 간 검사 후에 검사 합니다.

검사에서 간은 간 (의 상당한 증가 언급 할 수 비대 에 의한 공간 점유 병변 (종양 노드에 더 잘 감지 얇은 복부 벽을) hydatid 낭종, 큰 농양), 때로는 간경변에서, 간 울혈 성 심부전. 이러한 모든 경우에있어서, 관심 부풀어 때문에 복부의 비대칭 그려진 지연 때 오른쪽 윗부분과 상복부 통증 이동 복벽. 또한 인한 삼첨판의 부족의 경우 혈액의 역류의 물결로 간을 확대 리플을 볼 수 있습니다.

증가 담낭 (수종, 담낭의 축농증)의 가시 돌기 고 정체에서 용이하게 검출 가능한 내부 담즙 (더 유착 재발 배제하지 일으킬 수 만성 담낭염 ) 그 유출 췌장 헤드 담관 종양 또는 유두의 십이지장 영역에서의 복잡한 압축 인 부위 (바터 니플 - 십이지장으로 담관의 합류의 장소), 증상 Courvoisier로 알려져있다.