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성인과 어린이의 경추 신경 조임
최근 리뷰 : 12.03.2022
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일상 생활에서 "경추 신경의 꼬집음"이라고 말하면보다 정확한 의학적 공식은 정의입니다. 경추 척수 신경의 뿌리 또는 자궁 경부 신경총의 신경 뿌리를 꼬집습니다. 그리고 이것은 목과 관련된 신경학적 문제의 가장 흔한 원인 중 하나입니다.[1]
원인 경추 신경총의 꼬인 신경근
목의 뒤쪽 삼각형 (견갑 - 승모근)에는 4 개의 상부 경추 (흉쇄 유돌근 아래) 반대편에 척수에서 나오는 서로 연결된 CI-CIV 척수 신경 의 앞쪽 가지 네트워크가 있습니다 추간 (foraminal) 구멍을 통해 경추의. 경추 신경총 이라고 하는 이 국소 신경 네트워크 는 말초 신경계의 일부입니다.
이 신경 각각은 운동 (전방) 및 감각 (후방) 뿌리에서 유래합니다. 축삭 또는 해당 뉴런의 과정은 구멍 개구부를 떠나 혼합 섬유로 함께 연결됩니다 (원심성 및 구심성 자극 전도).
처음 세 개의 경추 신경(CI, CII 및 CIII)은 머리와 목의 움직임과 관련이 있습니다. Dermatome CII는 머리의 위쪽 부분에 감각을 제공하고 dermatome CIII는 머리 뒤쪽과 얼굴의 일부에 감각을 제공합니다.
경추 신경총은 더 작은 신경 가지를 형성합니다. 따라서 CI-CII의 상부 뿌리와 CII-CIII의 하부 뿌리는 삼키기와 조음에 관여하는 설골에 신경지배를 제공하는 Ansacervicalis의 신경 루프를 형성합니다. 여러 가지 다른 가지들은 경추 신경총의 신경 뿌리(작은 후두신경 및 큰 귀 신경, 횡경부 및 쇄골상 신경)에서 발생하며 목의 골격근에 운동 신경지배를 제공하고 일부의 감각 신경지배(피부 감각)를 제공합니다. 후두부, 목, 어깨. 또한 교감신경과 혈관운동 신경섬유는 경추신경총을 통해 혈관과 땀샘으로 이동합니다.[4]
조여진 경추 신경의 주요 원인은 다음과 관련이 있습니다.
- 경추의 부상 ;
- 목의 척추 또는 탈출된 디스크 사이의 디스크 돌출 ;
- 예를 들어, 경추 osteochondrosis 와 함께 척추의 퇴행성 변화 ;
- 경추 에 국한된 척추 관절증 ;
- 경추 척추증 또는 미만성 특발성 골격 골골격증 ;
- 경추 후관절 증후군 을 유발 하는 척추 후관절 비대 ;
- 척수 종양 의 발달 .
경추에 국한된 부상 및 신 생물 (주로 신경 주위 낭종) 외에도 어린이의 경추 신경이 꼬집는 것은 경추 아치의 선천성 불유합 - 척추 용해로 인한 것일 수 있습니다.
출산 중 입은 부상(산도 통과 시), 짧은 목 증후군 또는 선천성 근육 사경 , 부주의한 아기 취급(2.5-3개월 만에 머리를 잡기 시작함)으로 인해, 자궁 경부 척추가 움직일 수 있으며, 이는 신생아의 경추 신경을 조이게 합니다.[5]
위험 요소
사실, 모든 신경의 꼬집음은 병리학 적 과정이며, 이미 나열된 발달 이유 외에도 전문가들은 경추의 꼬집음 신경에 대한 위험 요소를 포함합니다. 척주 손상(자연 골절); 어린이 - 구루병; 성인의 경우 - 목 척추 관절의 퇴행성 영양 장애 병리; 강직성 척추염; 경추의 후만증 , 근주위 섬유조직의 비대, 장기간의 자세장애 등
병인
경추 신경총의 운동 및 감각 신경 뿌리에 대한 작용 메커니즘 (저조하게 발달 된 결합 조직 칼집 - 신경막으로 인한 손상에 취약)은 말초 신경계의 기능을 위반하는 것, 즉 위반이 있습니다. 신경 전도의.[6]
더 자세하게, 경추 신경의 압박과 추간공의 협착 중에 발생하는 통증의 병인은 간행물 - 신경병증 통증에서 논의됩니다. [7]
성인의 경우 경추 osteochondrosis와 눌린 신경이 가장 자주 결합됩니다. 자료에 대한 추가 정보 - 척추의 골연골증: 신경학적 합병증
조짐 경추 신경총의 꼬인 신경근
자궁 경부 신경총의 신경 뿌리가 꼬집어지면 경추 신경근 병증 (라틴어 nervi radix - 신경 뿌리에서) 또는 신경통 이 발생하며 첫 징후는 목 통증 에 의해 나타납니다 - 뒤와 옆.
경추 부위의 신경이 눌렸을 때 통증은 둔하고 아프거나 화끈거리고 쏘일 수 있습니다. 후기 단계에서는 손가락과 손에 방사통이 나타납니다.
또한 신경 증상에는 경추의 움직임 제한 및 감각 장애 - 피부 마비 및 따끔 거림, 목과 머리 뒤쪽, 어깨 및 쇄골, 턱밑 부위 및 상부 견갑골로 나타나는 감각 이상 등이 있습니다. 대부분의 경우 경추 신경근병증이 한편으로는 나타나지만 양측 증상도 나타날 수 있습니다.[8]
또한 경추 부위의 신경이 눌리면 머리가 자주 아프고 혈류와 함께 뇌로 들어가는 산소가 부족해 경추 신경이 눌리면 현기증이 나고 실신하기까지 한다.
경추 척수 신경의 조임으로 인한 운동 장애는 드물지만(이에 의해 제어되는 근육은 신경 분포가 증가하는 특징이 있기 때문에) 운동 문제는 여전히 관찰될 수 있습니다. CI-CII의 압축으로 목의 굴곡-신전이 어렵습니다. 머리를 기울일 때 목의 제한된 측면 굴곡 (CIII 꼬집음); 어깨 거상 및 외전(CIV-CV), 팔꿈치 굴곡 및 손목 신전(CVI), 팔꿈치 신전 및 손목 굴곡(CVII), 엄지 신전(CVIII 경추 신경근이 압축된 경우)이 어려울 수 있습니다.[9]
기사의 추가 정보 - 자궁 경부 신경총 및 그 가지의 병변 증상
합병증 및 결과
특징적인 결과와 합병증은 다음과 같습니다. 손가락의 마비와 손의 약화; 경추 편두통(현기증과 이명을 동반한 만성 욱신거림 두통)의 발병 - Barre-Lieu 증후군 ; 하반신 마비 및 하반신 마비의 발달.
또한 경추의 근육 길이가 감소하고 약화, 관절 강직, 지속적인 자세 장애가있을 수 있습니다.
감별 진단
전문가들은 또한 혈관 병인이 있는 척추기저 증후군으로 감별 진단을 수행합니다. 경부 근염 또는 근골종증을 동반한 경부 근막 통증 증후군; 탈수초성 다발성 신경병증(척수공동증 포함), 뿐만 아니라 국소 CNS 병변 및 운동 신경 질환의 말초 운동 신경병증; 신경성 근위축증(파소니지-터너 증후군) 등[11]
누구에게 연락해야합니까?
치료 경추 신경총의 꼬인 신경근
병인 치료는 꼬집음의 원인, 즉 경추 osteochondrosis , 척추의 변위 또는 척추 탈장의 치료가 필요합니다 .
증상 치료는 의사가 조인 경추 신경에 마취제를 처방한다는 사실에 있습니다.[12]
우선, 이들은 Paracetomol, Ibuprofen (Ibuprom, Ibufen, Nurofen, Imet 등), Ketanov, Diclofenac 및 diclofenac 나트륨을 함유하는 제제와 같은 정제입니다. Renalgan (막시건). 또한 읽으십시오 - 신경통 약.
비타민 B1, B6 및 B12가 처방될 수 있습니다.
집에서 치료는 지역 요법을 사용하여 수행되며, 이들은 젤과 연고입니다. Menovazan , Deep Relief 및 Dolgit (ibuprofen 포함), nimesulide 또는 ketoprofen이 포함된 제품. 자세한 내용은 - 목 통증용 연고를 참조하십시오.
심한 통증 증후군의 경우 경추 신경 을 꼬집기 위해 진통제가 처방됩니다 .
간행물에서 더 읽어보기 - 신경병증성 통증의 치료
신경 전도 장애의 운동 문제에 대한 표준 치료법은 물리 요법입니다. 참조 - 말초 신경의 신경염 및 신경통에 대한 물리 요법
환자는 기존의 운동 범위를 유지하기 위해 치료 마사지 (근육 위축 개선) 및 조인 경추 신경에 대한 특수 체조를 처방받습니다. 서거나 앉을 때 목의 반대쪽 회전과 옆으로 기울이기, 엎드린 자세에서 목을 앞쪽으로 굽힌 상태로 머리를 들기, 상지 근육의 등척성 운동과 같은 경추 신경을 꼬집기 위한 운동을 체계적으로 수행해야 합니다., 등.
더 읽어보기:
보존 적 치료의 효율성이 낮고 명확한 운동 결핍이있는 경우 외과 적 방법은 경추의 전방 추간판 절제술 또는 척추 절제술 (감압), 추간판 관절 성형술, 절편 또는 구멍 절개술에 의존합니다.
예방
조여진 신경을 예방할 수 있습니까? 경추를 다치게하지 않고 자세를 모니터링하고 건강하고 육체적으로 활동적인 생활 방식을 고수하면이 병리가 발생할 위험을 줄일 수 있습니다.
예보
경추 신경의 꼬집음 - 경추 신경총의 신경 뿌리, 결과의 예후 및 신경 학적 결과는 원인과 직접 관련이 있습니다. [13]불행히도 그 결과는 본질적으로 만성(돌이킬 수 없음)일 수 있습니다.