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담즙산

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 27.11.2024
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간이 끊임없이 분비되지 않은 담즙이 없으면 단일식이 지방을 신체에 흡수 할 수는 없으며, 가장 중요한 유기 성분은 스테로이드 콜릭 또는 담즙산입니다.

담즙산의 기능

담즙산 (BAS)은 담즙 형성의 주요 구성 요소 일뿐 만 아니라 유기 화합물의 약 3 분의 2를 구성)뿐만 아니라 한 번에 여러 기능을 수행합니다.

  • 세제 (표면 활성 물질) 역할을하며 지방 (지질)의 유화를 제공하여 작은 입자 (미셀)로 분해하여 흡수를 용이하게합니다.
  • 콜레스테롤 대사 - 신체에서의 제거 및 역 수송;
  • 담낭 및 위장관의 모터 기능의 조절에 관여합니다.
  • 췌장을 자극합니다.
  • 근위 소장의 수분 함량에서 박테리아 성장을 억제하고;
  • 내인성 장 미생물 총을 지원합니다.
  • 몸에서 잠재적으로 독성이있는 빌리루빈, 약물 대사 산물, 중금속 등을 제거하십시오.

이 과정에서 형성된 미셀이 표면적에 형성된 미셀이 췌장과 장의 소화 효소에 의해 영향을받는 것이기 때문에 소화에서 담즙산의 역할이 콜로이드 용해 (가용화)에 의해 물에 불용성이 물에 불용성을 변형시키는 능력에있다.

따라서 지방, 지방산의 소화 및 흡수에서 담즙산의 역할을 지나치게 강조하는 것은 불가능합니다.

또한 bile의 구성, 기능 및 특성을 읽으십시오

담즙산의 조성 및 유형

담즙산 목록에는 다음이 포함됩니다.

  • 주요 LCS- 콜산 및 chenodeoxycholic 산을 포함하는 1 차 담즙산;
  • 2 차 담즙산 - 데 옥시 콜산 및 리토 차질 산, 1 차 LCS의 7α-dehydroxylated 유도체;
  • 3 차 담즙산 - 우르 스토 옥시 콜산.

Gallbladder 에 축적되는 담즙에는 간에서 형성된 다른 유형의 담즙산이 있습니다. 이들은 소위 쌍의 담즙산입니다: 글리코 콜올 및 타우로 콜로 통계, 글리코 코데 옥시 콜올 및 타우로로 옥시 콜올, 글리코 코네 노 옥시 콜올 및 타우로 케노 옥시 콜종입니다.

담즙산 분자는 스테레탄 프레임 워크 (포화 테트라 사이클 탄화수소에서)와 C24 구조를 갖습니다. 스테로이드 코어는 스테로이드 고리를 형성하는 24 개의 탄소 원자로 구성됩니다. 따라서 담즙산의 구조 및 조성 - 분자에서 기능성 카르 복실 (-COOH) 또는 하이드 록실 (OH) 그룹을 갖는 측쇄의 존재는 스테로이드 모노 - 기본 옥시 카르 복실 산을 참조 할 수있게한다.

LCS의 가장 중요한 특성은 그들의 외교 (양서류)입니다. 분자는 비극성 친수성 및 극성 소수성 부분을 가지고 있습니다. 즉, 물을 흡수하고 격퇴 할 수 있습니다. 가장 친수성 담관은 Ursodeoxycholic acid 및 chenodeoxycholic acid로 표시되며, Lithocholic LC가 가장 소수성입니다.

담즙산의 형성

담즙산 (콜산 및 케 노데 옥시 콜산)의 합성은 간에서 발생하며, 과정은 간 효소 Cyp7A1의 참여와 함께 히드 록 실화에 의해 생성 된 콜레스테롤의 유도체 인 7α- 하이드 록시 콜레스테롤 (7α-OHC)의 형성으로 시작한다.

1 차 담즙산은 간세포의 세포 소기관의 효소에 의한 히드 록 실화 반응 과정에서 7α-OHC로부터 합성되며, 이는 스테로이드 콜레스테롤 코어의 변형을 초래한다. 그리고 전문가들에 따르면, 신체의 콜레스테롤 이화 작용은 주로간에 의한 LC의 일정한 합성으로 인해 수행됩니다.

담즙산의 컨쥬 게이션은 간에서 발생합니다 - 아미노산 글리신 (75%) 및 타우린 (25%)과 쌍을 이루는 LC의 형성. 결과적으로, 담낭 및 십이지장 점막 세포의 세포막을 침투시키는 그들의 능력은 수평이되어, 이는 담즙산이 상당한 농도에서 담즙에서 지속될 수있게한다. 게다가, 컨쥬 게이션은 담즙산의 유화 특성을 증가시킨다.

접합 된 LC 분자에서 표면 작용기의 탈 양성자화의 병렬 과정은 이온화 수준 (PCA)을 감소시켜 담즙산의 물 용해도 및 표면 흡수 특성을 증가시켜 지질 유화를 촉진한다.

간세포의 세뇨관 막을 통해 담낭 내로의 분비하기 전에, 간의 담즙산은 삼투압으로 다른 담즙 성분 (나트륨, 물, 인지질, 콜레스테롤, 빌리루빈)을 이웃 간세포 사이의 튜브로 당깁니다.

다수의 공급원은 담즙산과 유사한 담즙산 염이 아미노산에 대한 LC의 컨쥬 게이션에 의해 형성되고, 이는 종종 담즙산 염으로 지칭되는이 공액 담즙산이다 ( "산 및"염 "이라는 용어를 사용하여).

2 차 LC (데 옥시 콜올 및 리토 차일)의 형성과 함께 담즙산의 탈히드 록 실화 및 담즙산 및 chenodeoxycholic 산의 총 부피의 약 3 분의 1)은 장내 미생물 총의 영향 하에서 소장의 루멘에서 일어난다. 및 3 차 우르 소도 옥시 콜산의 형성은 장 박테리아 효소의 영향 하에서 1 차 첸 노도 옥시 콜산 분자의 구성의 변화의 결과이다.

간장 순환 및 담즙산 대사

담즙산의 신진 대사 또는 대사는 담즙산의 간장 또는 장내 순환으로 알려진 복잡한 생화학 적 과정을 통해 발생합니다.

개략적으로, 간과 장 사이의 담즙산의 연속 순환은 다음과 같이 표현 될 수있다: 합성 담즙산은 담즙 덕트를 통한 다른 담즙 성분과 함께간에 의해 분비된다; 담즙의 일부로서 그들은 소장으로 들어갑니다 (지방의 소화와 흡수를 지원). 장에서는 혈액으로 재 흡수되어 (Na+-의존적 운송 시스템을 통해) 포털 또는 문맥 (Vena Portae)을 통해 간으로 운송됩니다. 간에서 담즙산이 다시 접합됩니다.

담즙산의 부피는 3-5g을 초과하지 않으며, 하루 동안 장을 통과하여 최대 12 배를 통과합니다.

십이지장의 담즙산은 음식 지질과 혼합 미셀을 형성합니다. 가용화 된식이 지방의 흡수는 근위 및 중부 장에서 시작되는 반면, 담즙산의 흡수는 주로 원위 소장에서 발생합니다. 접합되지 않은 담즙산의 일부가 흡수되어 간으로 돌아와 간으로 돌아갑니다. 그들은 간 재구성을 겪고 새로 합성 된 LC와 혼합하고 담즙에 들어갑니다.

주로 장적 순환으로 인해 생리 학적 필요한 수준의 담즙산이 유지되고 간 LC에 의해 새로 합성 된 비율은 약 5%에 불과하다는 점에 유의해야한다.

담즙산 수준: 어디서, 어떤 종류와 이유

간 세포가 담즙산을 생산하지 않는 상태는 acholia 라고합니다. 그리고 담즙산이 혈액에 축적되면 담낭과 같은 병리가 정의됩니다.

그건 그렇고, 혈청 담즙산에서 표준은 2.5-6.8 mmol/L의 범위입니다.

환자는 소화 장애에 대한 평가의 일환으로 혈액 담즙산 검사 또는 총 담즙산 검사를 받고 장, 간 또는 췌장에 문제가있는 경우 진단을 결정합니다.

혈액에서 담즙산을 증가시킬 수있는 이유는 무엇입니까? 혈액의 담즙산 수치가 담즙 stasis (cholestasis), 급성 콜레 클리스트염, 기계식 Jaundice -, rucal and a hepatination 1 차 담도 간경변증, 간의 지방 침투 - steatosis, 간과 담낭의 악성 신 생물.

임신 중 담즙산은 종종 3 분기에 높은 수준의 에스트로겐과 비밀 및 소 마토 트로 핀과 같은 호몬에 의해 유발되는 간내 담즙 정체로 인해 상승됩니다.

감소 된 담즙산은 일반적으로 유전 적 결함 또는 간 독성 약물의 부작용으로 인한 것들을 포함하여 다양한 병인의 간의 분비 기능 장애를 나타냅니다.

위장병 학자에 따르면, 위 주스의 담즙산은 담즙 역류 위염 환자에서 담즙 역류 (식도에 던져 질 수 있음)에만 존재할 수 있으며 위식 식 역류 질환 (Gerd).

대장이 완전히 재 흡수 할 수없는 경우 소장에서 담즙산을 유지할 수 있습니다. 담즙산 부화 흡수 증후군 (설사 포함), crohn 's Disease, Gluten Intolerance 또는 작은 장의 과도한 박테리아 성장.

Dysbiosis In 장애가 손상된 대사로 인해 접합되지 않은 담즙산의 비율이 증가 할 수 있으며, 이는 또한 설사에 의해 나타나는 것입니다.

일반적으로 담즙산은 소변에서 검출되지 않습니다. 멸종 위기의 초기 단계와 급성 췌장염 소량의 BCA가 소변에 나타납니다. 소변에 담즙산의 존재는 급성 및 만성 간염 및 간경변을 포함한 간 병리뿐만 아니라 담즙 통로 폐쇄를 나타낼 수 있습니다. 이러한 원인이 없으면 소변에서 소량의 GI가 나타나는 것은 장내 미생물 총의 불만족 상태의 결과 인 것으로 보인다.

담즙산이 대변에서 검출되는 경우, 대장의 산성 환경과의 상호 작용에서 소량의 담즙산 (최대 5%)이 고체 형태로 전환되고 배출 중에 배설된다는 사실에 의해 설명된다. 대변으로 담즙산의 총 배설은 간에서의 합성에 의해 균형을 이룹니다.

담즙산 제제 및 담즙산을 감소시킵니다

담즙산 저하 약물은 저밀도 지단백질 (LDL) 콜레스테롤을 낮추는 약물의 제약 그룹에 속합니다.

저 산 콜레스테롤 혈증/저 지질 혈증 약물 콜레스티라민 또는 콜레 스티 라민은 음이온 교환 수지이며 담즙산 격리 제로 정의됩니다 (라틴어 격리 - 제한). 그들은 섭취 후에 흡수되지 않고 장의 담즙산에 결합하여 대변으로 배설합니다. 이러한 방식으로, GI 재 흡수가 예방되고 콜레스테롤에서 나오는 담즙산의 간 합성이 증가한다. 또한 담즙산 격리 제는 설사에서 증상 효과가 있습니다.

Dyslipidemia, 변비 관련 과민성 대장 증후군뿐만 아니라 기능적 및 만성 변비 재 흡수. 간과 장 사이의 담즙산의 순환에 영향을 미치는 약물 elobixibat 수화물 (elobixibat)은 장에서 담즙산의 재 흡수를 억제하여 결장에서 유체 분비를 증가시키고 배변을 용이하게한다.

장에서 콜레스테롤의 흡수를 줄이려면 콜레스테롤 담석을 용해시키고 담즙 정체를 용해시키고 담즙 정체를 감소 시키며, Chenodeoxycholic Lc를 포함하는 담즙산 제제가 사용됩니다: Chenofalk, choludexan, ursodiol, ursofalk, >UsoSan ursolysin, ukrliv.

담즙 및 판크리트 틴- Festal (Enzistal), holenzyme 의 구성 요소를 기반으로합니다. - 소화 문제가있는 질병 치료를위한 것입니다. 그러나 소화 장애에서 간 작업과 관련이 없지만 췌장의 기능 장애, 담즙산을 함유하지 않는 효소가 사용됩니다. digestin, digistal, panzinorm 및 기타.

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