호흡곤란 및 허약함

호흡 곤란과 약점은 환자가 의사와 상담하도록하는 일반적인 불만입니다. 임상 증상의 불만 및 특징 분석과 추가 진단 방법의 사용에 근거한 단계별 진단은이 병리학 적 상태의 원인을 결정하고 적절한 치료를 처방 할 수 있습니다.

Dyspnea -주관적인 공기 부족감은 일반 개업의 또는 가정의를 만나기 위해 오는 환자의 가장 일반적인 10 가지 불만 중 하나입니다.

병리학 적 약점 -주관적인 에너지 부족, 동기 부여되지 않은 피로, 신체에 부자연스럽고 크고 복잡한 작업의 성능이나 근무일이 끝나는 것과 관련이 없습니다.

원인 호흡 곤란 및 약점

호흡 곤란과 약점은 병리학 적 및 생리 학적 증상 일 수 있습니다. 생리 학적 증상은 신체 과부하 또는 과도한 흥분으로 인해 발생하며, 이는 표준의 변형으로 간주 될 수 있습니다. 때때로 이것은 알레르기 반응에서도 발생합니다.

노인 운동에 대한 약점과 호흡 곤란은 신체적 적응성 내성의 감소와 일반적으로 호흡기 성능의 약화로 인한 것입니다. 연령 관련 변화는 호흡기 근육의 체력 상실로 이어집니다. 결과적으로 가스 교환이 악화되고 호흡이 더 어려워집니다.

또한, 노년기에는 원칙적으로 사람들은 다른 수의 심혈관 및 폐 병리를 가지고 있으며, 이는 해당 증상의 출현에도 기여합니다. 오르막길, 계단에서 또는 가속 속도로 걷는 동안 종종 약점, 호흡 곤란이 있습니다.

호흡 곤란의 병리학 적 원인과 약점 중에는 이러한 주요 문제가 있습니다.

• 호흡기 시스템의 질병.
• 심혈관 병리학.
• 심한!감염성 질병.
• 신경계 장애.

첫 번째 그룹에는 기관지, 폐 질환, 호흡 부전, 횡격막 기능 장애, 흉막, 흉부 및 척추 곡률, 폐색전증 및 폐색전증이 포함됩니다.

별도의 그룹은 심혈관 질환, 특히 고혈압, 승모판 협착증, 허혈성 심장 질환, 심근 병증, 부화 후 심근증을 구별합니다.

다른 이유는 다음과 같습니다.

• 취함;
• 전염성 병리;
• 산증 (당뇨병 또는 신부전과 관련이있을 수있는 산-염기 불균형);
• 알레르기 과정;
• Neuroses, hysteria, 공황 발작;
• 스트로크, 뇌 손상.

명백한 이유가없고 휴식중인 호흡 곤란과 약점은 의료 상담 및 추가 검사가 필요한 놀라운 증상으로 간주 될 수 있습니다.

위험 요소

호흡 곤란 및 약점의 주요 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 노인 및 노인 시대;
• 급성 및 만성 코스의 호흡기 장애 (Pneumonia, 질병, 폐 섬유증, 종양 과정 등);
• 심혈관 병리학 (Arrhythmias, 관상 동맥 심장 질환, hypertension
• 중독 (식품, 화학 및 일산화탄소 중독 );
• 혈액 질환 (특히 빈혈).

위험에 처한 그룹은 다음을 포함합니다.

• 직접적인 친척이 호흡기 및 심혈관 시스템에 문제가 있거나 문제가있는 사람들 (유전 적 소인);
• 무거운 흡연자;
• 알레르기가 발생하기 쉬운 환자;
• 직업으로 인해 정기적으로 먼지, 산 및 알칼리 증기, 석탄, 석면 등과 접촉하는 사람들은 연기가 자욱한 방에서 일하는 방에서 일하는 사람들;
• 과체중 개인;
• 면역력이 낮은 환자가 약해져 종종 아프다.

병인

호흡 곤란 (호흡 곤란)은 공기 부족감과 심한 경우 질식을 동반합니다. 신체적 노력이나 강한 심리 감정적 긴장 중에 호흡 어려움이 발생하면,이 상태는 산소 수요 증가로 인해 신체의 정상이라고 불릴 수 있습니다. 다른 경우에는 호흡 곤란과 약점이 병리학 적 상태의 징후로 말합니다.

위에서 언급 한 생리 학적 호흡 곤란은 적응성 메커니즘이며, 이는 호흡기 운동의 깊이, 빈도, 리듬의 변화를 동반합니다. 이 상태는 계단을 등반 할 때 강렬한 신체 활동으로 나타날 수 있습니다. 또한 얇은 공기 (산에서 높은) 조건에서 약점으로 호흡하는 데 어려움이있을 수 있습니다. 그러한 상황에서는 산소 결핍을 제거하려는 신체의 시도에 의해 메커니즘이 설명됩니다.

생리 학적 호흡 곤란과 약점은 건강에 위험을 초래하지 않지만, 휴식시 이러한 증상의 출현은 모든 병리의 명확한 표현이며, 이는 질병 과정의 추가 악화를 피하기 위해 시간이 지남에 따라 중요합니다.

약점의 배경에 대한 호흡에 어려움이있는 것은 별도의 질병이 아니라 증상만으로 신체의 특정 위반을 나타냅니다.

다음 유형의 호흡 곤란이 구별됩니다.

• 호기 (호기 문제와 함께 작은 기관지의 루멘 감소와 관련된);
• 흡기 (호흡 문제와 함께 기관과 기관지의 내강 감소로 인해 발생);
• 혼합 (폐 또는 심장병에서 발생하며 숨을 내쉬거나 흡입하는 데 어려움이 있습니다).

호흡 곤란과 약점이있는 사람은 정상적으로 숨을 쉴 수 없으며 불편 함, 현기증을 느낍니다. 심한 경우에는 질식과 의식 상실이 발생할 수 있습니다. 의사가 호흡 어려움의 심각성과 공격 빈도를 고려하는 것이 중요합니다. 이러한 요인은 호흡기 시스템과 심혈관 장치의 심각한 병리의 발달을 나타낼 수 있습니다.

역학

호흡 곤란과 약점은 전 세계 사람들의 20-30%에서 발생하는 가장 일반적인 증상 조합 중 하나입니다. 많은 환자에서 이러한 징후는 다른 질병의 진단 이력 동안 발견됩니다. 호흡 곤란과 약점의 생리 학적 형태는 거의 모든 사람에게서 적어도 한 번은 발생합니다.

통계에 따르면 이러한 증상은 가장 자주 겨울과 여름에 등록되는 경우에도 문제는 특징이 아닙니다. 겨울에는 약점에 따른 호흡 곤란의 출현은 감기와 바이러스 성 질병의 발생률 증가와 관련이 있으며, 이는 신체가 상당히 약해지고 소진됩니다. 여름에는 공기 먼지 증가, 온도 증가, 신체의 스트레스 증가로 인해 문제가 발생합니다. 일반적으로 혈액의 산소 함량이 증가해야합니다.

여성의 성적인 호흡 곤란과 약점의 여성 대표에서 남성보다 더 자주 언급되며, 이는 더 민감한 신경계에 의해 설명 될 수 있습니다.

젊은이들은 노인과 노인과 달리이 문제를 경험할 가능성이 적습니다. 65-70 세의 임계 값을 넘은 사람들에게서, 호흡 곤란과 약점은 35-60 세보다 거의 3 배나 더 자주 발견됩니다.

이 장애의 가장 흔한 원인은 심혈관 병리입니다.

조짐

호흡 곤란은 리듬, 깊이 및 호흡 빈도가 방해받을 때보고되며, 흡입 또는 호기가 비정형 적으로 깊고 어려워집니다. 동시에, 결과적인 약점은 문제가 전신의 상태에 부정적인 영향을 미친다는 것을 나타냅니다.

강렬한 신체 활동의 순간에 건강한 사람들 에게서도 약점과 호흡 어려움이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 이것은 종종 계단을 오랫동안 걸을 때 발생합니다. 그러나 대부분의 경우 기능 장애와 질병이 원인입니다.

호흡 곤란 및 약점이 발생하는 조건은 특별한주의가 필요합니다.

• 휴식 중에, 밤의 휴식 중에;
• 이전에 이러한 증상의 출현을 동반하지 않은 습관적 신체 활동 동안;
• 열이 나고 기침.

호흡기 시스템 (기관지염, 폐렴, 호흡 부전, 흉막, kyphoscoliosis)의 질병으로 인한 호흡 곤란 및 약점은 다음과 같습니다.

• 수고하고 장기간의 호기;
• 흡입시 보조 근육의 긴장;
• 늑간 공간을 동시에 흡입하고 회수 할 때 경기 침체로 호기시 자궁 경부 용기 돌출;
• 마른 천명;
• 후속 구호없이 기침의 시작.

혈관 폐 이상의 첫 징후:

• 호흡 곤란과 약점은 신체의 위치에 달려 있습니다. 폐색전증의 경우, 두근 두근과 흉통 외에도 앉는 것은 복지 느낌을 향상시키지 않습니다.
• 피부와 점막은 푸르고 산소 결핍 또는 느린 혈액 순환과 관련이 있습니다. 이 경우 호흡 곤란과 약점은 가장 종종 강렬합니다.
• 의식의 장애, 약간의 호흡 곤란의 배경과 약점에 대해서도 하부 말단의 일방적 부종은 종종 폐 동맥 혈전증을 나타냅니다. 이 징후는 충분히 심각하고 급성 심장과 저산소증으로 호흡기 부전의 발병으로 혈관 경련의 위험이 있기 때문에 긴급한 의학적 치료가 필요합니다. 도움을 제공하지 않으면 사망 할 수 있습니다.

환자가 약점의 배경에 "천명"호흡 곤란을 가지고 있다면, 후두 협착의 징후 일 수 있습니다. 이것은 후두염, 아나필락시스 또는 이물체가 호흡기로 침투 할 때 발생합니다.

심혈관 시스템의 문제를 의심 할 수있는 증상:

• 정통 - 호흡 곤란, 특히 밤에는 앙와위 위치에서 악화되며, 이는 작은 원의 순환 장애와 관련이 있습니다.
• 걷기 동안 호흡 곤란과 약점 또는 이전에 습관적인 기타 신체 활동;
• 심장 수축성 손상 및 유체 정체와 관련된 붓기;
• 앉은 위치에서 목 정맥의 돌출, 오른쪽 아트리움의 압력 증가로 인해 발생합니다.

심장 유형의 호흡 곤란과 약점은 승모판 협착증, 고혈압, 심근 병증, 심근 경화증, 허혈성 심장병의 전형적인 것입니다.

폐 섬유증은 다음과 같이 특징으로합니다.

• 장기간의 호흡;
• 빠른 호흡, 사람은 "하나의 호흡"에서 문구를 발음 할 수 없습니다.
• 약간의 신체 활동으로도 피부와 점막의 생생함의 외관.

심장 촉진, 열, 현기증, 피로, 일반적인 약점, 발한, 심장 통증, 흉통은 심장과 폐 장애에서만 발생하지 않습니다. 다른 가능하고 매우 흔한 원인은 심한 중독, 전염병, 산증, 신경계 장애,과 호흡 증후군 등입니다. 시간에 문제에주의를 기울이고 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

진단 호흡 곤란 및 약점

호흡 곤란과 약점의 원인을 진단하기 위해 의사는 증상, 불만 및 환자의 삶의 병력에 대한 정보를 수집합니다. 그런 다음 신체 검사를 수행하고 일반적인 상태를 평가하고 심장과 폐의 작업을 듣고 체온, 맥박수 및 호흡을 측정합니다. 진단 조치 과정에서, 전염성 염증 과정, 심혈관 및 폐 질환의 징후의 존재에주의를 기울여야한다.

진단을 명확히하기 위해 적절한 실험실 및 도구 진단이 처방됩니다.

• 일반 혈액 검사 and 소변 염증 및 전염성 과정의 징후, 빈혈;
• 혈액 내 산소 및 이산화탄소 수준에 대한 연구;
• 흉부 X- 레이 (폐 변화, 종양 또는 염증 과정, 체액의 존재를 감지하는 데 도움이);
• 컴퓨터 단층 촬영 (조직 및 기관의 층별 상세 이미지를 제공);
• 스피로 그래피, 직장, 자전거 ergometry;
• 초음파.

진단 조치는 불쾌한 증상의 추정 된 근본 원인에 따라 개별적으로 처방됩니다. 결과는 해석되고 예비 및 최종 진단이 이루어집니다.

감별 진단

임상 실습에서, 의사는 만성 호흡 곤란 및 약점의 증상을 가장 자주 만나기 때문에, 우선이 병리학 적 징후의 심장, 호흡기, 심장-자료 및 간접적 원인으로 미분 진단을 수행해야합니다. 불만과 anamnesis를 분석하면 환자 자신이 호흡 곤란과 약점을 설명하는 방법, 증상이 얼마나 빨리 발생하는지, 신체의 위치, 주변 온도, 습도에 따라 변화하는 방법에 특별한주의를 기울여야합니다.

감별 진단의 일부로 고려해야 할 병리 및 상태:

• 기관지 폐쇄;
• 기관지 경련;
• 제한성 폐 병리;
• 폐 고혈압;
• 폐렴;
• 기관지 천식;
• 비만;
• 흉막 삼출;
• 신경 근육 병리, 신경증, 신경증 유사 조건;
• 척추 곡률 의 발음 학위 ;
• 심혈관 병리학 (심근 기능 장애, 판막 결함);
• 빈혈증;
• 갑상선독;
• 산증 (당뇨병, 신부전);
• 공황 발작, 폐포과 호흡 등

치료 호흡 곤란 및 약점

호흡 곤란과 약점이 갑자기 나타나고 상태가 점차 악화되면 의사에게 반드시 긴급하게 연락해야합니다. 도움을 기다리는 동안 다음과 같은 조작을 수행하는 것이 바람직합니다.

• 신선한 공기를 제공하십시오.
• 호흡 곤란이 최소화되는 편안한 위치를 환자에게 제공합니다.
• 혈압과 맥박을 가져 가십시오.
• 의사가 도착할 때까지 약을 복용하지 마십시오.

호흡 곤란과 약점은 다른 병리학 적 조건의 징후 일 수 있으므로 치료에 대한 접근도 크게 다릅니다.

따라서, 심부전 환자는 종종 이뇨제를 처방하고 허혈성 심장병 (스타틴, 질산염, 베타 - 아드레노 블로커)입니다. 빈혈이 진단되는 경우 비타민 및 미네랄 복합체, 철제 제제가 사용됩니다.

기관지 천식의 치료를 위해 베타-아드레노마 믹스, 코르티코 스테로이드 호르몬, M- 콜린 차단제 흡입을 포함한 다단계 개별화 된 접근법이 사용됩니다. 만성 폐 폐쇄에 대해 단기 또는 장기 활성화 기관지 확장제가 표시됩니다. 폐렴과 같은 염증성 질환은 연장 된 항생제 요법이 필요합니다.

합병증 및 결과

호흡 곤란과 약점은 많은 병리학 적 조건에 수반되는 증상입니다. 무시되면 장애의 원인과 직접 관련된 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

• 폐렴;
• 기관지 천식;
• Pulmonary atelectasis;
• 심부전.

호흡 곤란과 약점이 며칠 동안 사라지거나 점차 악화되거나 다른 병리학 적 징후 (통증, 열 등)를 동반하는 경우 의학적 도움을 구해야합니다.

호흡 곤란과 약점이 습관적인 신체 활동의 배경에 비해 의사를 방문해야하지만, 이전에는 관찰되지 않았습니다.

이러한 증상에는 특별한주의가 필요합니다.

• 심한!흉통;
• Hemoptysis;
• 야행성 질식 공격;
• 공격!Tachycardia, Arrhythmias.

호흡의 어려움은 저산소증으로 이어질 수 있으며, 이는 조직 및 기관에 산소 공급이 충분하지 않은 상태입니다. 저산소증의 징후는 다음과 같습니다.

• 운동 조정 장애, 불안정한 걸음 걸이, 근육 비틀기;
• 피부의 창백 또는 생생함;
• 동요 또는 무기력;
• 메스꺼움, 구토, 현기증;
• 흐릿하거나 의식의 상실.

저산소증의 가장 심한 경우 뇌 부종이 발생할 수 있습니다.

예방

건강한 생활 방식은 호흡 곤란과 약점의 발달을 막기위한 기초입니다. 몸을 착용하고 몸을 강화하는 데 특별한주의를 기울이는 것이 중요합니다.

• 건강한식이 요법은 면역계를지지하는 영양소와 비타민, 특히 아스코르브 산, 토코페롤, 비타민 D를 충분히 섭취하는 것입니다. 식이에는 충분한 양의 야채, 허브, 과일이 포함되어야합니다.
• 건강한 생활 방식에는 적절한 수면, 신체 활동, 알코올 피 및 흡연이 포함됩니다.
• 충분한 음주 체제는 내부 장기의 작업을 최적화하는 데 도움이되며 면역 작업에 도움이됩니다.
• 스트레스에 대응함으로써 면역 체계를 강화하고 감염에 대한 취약성을 방지 할 수 있습니다.
• 예방 접종은 가장 위험한 감염과 싸우는 효과적인 방법입니다.
• 위생, 정기적 인 청소, 환기, 공기 보습, 담배 연기와의 접촉, 알레르기 및 감염의 공급원은 예방의 중요한 부분입니다.

면역계를 강화하고 심혈관 기능을 향상시키는 것은 호흡 곤란 및 약점과 같은 증상의 발병을 예방하는 데 중요한 단계입니다. 정상적인 기능을 위해 신체는 충분한 품질의 영양, 신체 활동 및 최소한의 스트레스 및 독성 영향이 필요합니다. 자신의 건강 관리는 일정해야하며, 의심스러운 증상이있는 경우 의사를 지체없이 보게됩니다.