기사의 의료 전문가
관절의 크런치 또는 관절 염발(라틴어 crepitare에서 삐걱거리고 크런치로)은 골격 뼈의 관절에서 발생하는 독특한 소리로 나타나는 증상입니다. 그리고 귀가 이 크런치나 딱딱거리는 소리를 듣지 못하더라도 느낄 수 있습니다. 움직일 때 손바닥을 관절에 대는 것만으로도 충분합니다.
관절 크런치의 원인
예를 들어 앉은 자세에서 일어날 때 무릎 관절에서 사람들이 들을 수 있는 통증 없이 관절이 부서지는 소리는 병리와 관련이 없다는 사실부터 시작하겠습니다. 이 소리는 캐비테이션, 즉 관절의 윤활액에 기포가 형성 및 터지는 현상의 결과로 발생하며, 이는 자연적으로 축적되었다가 관절 내 압력이 변할 때(관절이 구부러지거나 휘어질 때) 배출됩니다.
그리고 반복적 인 운동 (예 : 팔 굽혀 펴기, 역기 들기)을 수행 할 때 긴장된 근육이나 힘줄이 뼈에 마찰로 인해 팔다리를 구부릴 때 소리가 나타납니다.
그러나 걷거나 손을 움직일 때 관절이 으스러지는 경우 통증이 동반되면 손상을 나타낼 수 있으며, 그 원인은 대부분 퇴행성 영양 장애의 가장 흔한 관절 질환인 골관절염 (변형이라고도 함) 과 관련이 있습니다. 골관절염, 골관절염, 변형성 관절염). 이 질병의 모든 증상은 골극 (관절 및 관절 간격의 가장자리에 크고 작은 뼈 성장)의 형성과 함께 관절 내 유리질 연골의 파괴와 골단의 기본 연골 하골의 손상 및 관절 기형으로 인해 발생합니다..[1]
간행물 세부정보:
또한 관절 통증과 관절을 움직일 때의 경련도 증상일 수 있습니다.
- 류머티스성 관절염 :
- 피로인산염 관절병증 , 연골 석회화증 또는 가성포다그라 - 관절 연골 및 관절 윤활막의 연골 조직(관절낭)에 칼슘 염 결정의 침착: 인산칼슘(피로인산염), 수산화인회석(수산화인산칼슘) 및 오르토인산칼슘;[2]
- 관절의 윤활막 연골종증 ("산호 관절" 또는 로치 증후군).
소아 류마티스 관절염 이나 어린이의 골연골병증 으로 인해 어린이의 관절에 경련이 발생합니다.
병인
퇴행성 영양 장애 환자의 운동 중에 발생하는 관절 크런치의 병태생리학적 메커니즘은 유리질 연골에 의해 제공되는 보호가 결여된 관절 관절 표면 또는 관절 외 표면의 마찰에 기인합니다.
뼈에 단단히 붙어 있고 관절의 볼록한 부분이 두꺼워진 연골은 관절의 관절 부분에 매끄러운 표면을 제공하고(낮은 마찰) 뼈로의 하중 전달을 촉진합니다.
관절 연골의 세포외 기질은 관절 표면에 평행하거나 수직인 다양한 유형의 콜라겐 원섬유 층으로 구성되어 전단력에 저항하고 압축 하중을 흡수합니다. 관절 연골의 주요 세포는 연골 세포로, 기질에서 발견되며 함께 모여 콜라겐 섬유에 의해 단단히 고정되어 있습니다. 유리질 연골 기질이 손실되고 그 안에 있는 연골 세포 수가 감소하면 골관절염 또는 변형성 골관절염이 발생합니다.
자세한 내용은 참조하세요. - 골관절염: 관절연골은 어떻게 구성되어 있나요?
관절 가장자리와 관절 틈을 따라 골극이 형성되는 것은 관절 표면을 덮고 있는 뼈와 연골의 피질층 경계에서 발생하며 퇴행성 영양 장애 변화 또는 손상과 관련이 있습니다. 이 과정은 이후의 골화(골화)와 함께 연골 과성장의 형태로 관절 연골이 얇아지는 것에 대한 보호 및 보상 반응의 개발을 기반으로 합니다.
그리고 관절 연골에 수산화인회석 결정이 침착되는 병인은 아마도 관절액의 골 흡수 인자인 전염증성 사이토카인 IL-1β(인터루킨-1β) 및 매트릭스 메탈로프로테이나제 MMP-1 수준의 증가로 인해 발생합니다. 간질성 콜라게나제) - 윤활막에 의해 생성되는 단백질 분해 효소.
어느 관절에서 크런치가 발생하며 그 이유는 무엇입니까?
고관절의 크런칭은 고관절 골관절염(고관절증) 및 고관절 변형 골관절염 에서 발생합니다 . 관내인공삽입물 교체 후 관절에 경련이 발생할 수 있습니다.
무릎 관절의 크런치는 증상 중 하나입니다.
- 무릎 골관절염 또는 생식선증 ;
- 무릎의 변형성 골관절염 ;
- 무릎 인대 염좌 (불안정으로 이어짐);
- 슬개골 인대 파열 .
발목 관절의 크런치는 인대의 아탈구, 탈구 또는 염좌의 결과일 수 있습니다. 경골의 비골 근육 힘줄의 아 탈구; 발 관절의 변형성 골관절염 및 당뇨병성 발 환자 또는 갑상선 호르몬 생산 증가(갑상선 중독증) 환자에서 발생 - Charcot 골관절병증에서. [3]
손 관절 크런칭에는 여러 가지 원인이 있으며 상지의 거의 모든 관절 뼈에 영향을 미칩니다.
어깨 관절의 크런치는 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.
- 어깨의 변형성 골관절염 ;
- 석회화 어깨 건염 - 수산화인회석 결정이 침착되고 손상된 결합 조직이 석회화되어 어깨의 회전근개 힘줄에 염증이 발생합니다.
팔꿈치 관절의 크런치는 관절이 탈구되거나 관절염 또는 골관절염이 있을 때 발생합니다.
손목 관절의 크런칭은 병인학적으로 다음과 같은 병리와 연관될 수 있습니다.
손가락 관절(중수지절 또는 지절간)의 크런칭은 류마티스 관절염이나 손 지절간 관절의 변형성 골관절염 으로 인해 가장 흔히 발생합니다 . 드물지만 스틸증후군 의 관절염 증상 중 하나입니다 .
하악 관절의 크런칭, 보다 구체적으로 악관절(관절 측두하악 관절)의 크런치는 다음과 연관될 수 있습니다.
- 하악 아탈구 ;
- 교근 근육의 구축 ;
- 아래턱 돌출 - progenia 또는 mesial 바이트 .
또한 참조하십시오. - 턱이 뻐근해지는 이유는 무엇이며, 어떻게 해야 하나요?
몸 전체에 걸친 관절의 경련은 관절의 다발성 관절염 또는 다발성 골관절염을 나타낼 수 있습니다 .
진단
관절 진단은 관절 병리를 감지하기 위해 수행됩니다. 자료의 모든 세부 사항:
- 골관절염의 임상진단
- 골관절염의 도구적 진단
- 골관절염 진단: 관절 연골 MRI
- 골관절염의 실험실 진단 (주로 관절내 유체 분석)
- 골관절염의 감별진단
관절 크런치 치료
관절 연골은 일반적으로 손상이나 질병으로 인해 세포외 기질이 손실된 후에 재생되지 않습니다. 관절 경직이 퇴행성 및 영양 장애성 관절 질환과 연관되어 있는 경우 이러한 질환을 치료합니다. 출판물에서 더 자세히 읽어보세요:
골관절염의 관절경련용 약물은 관절통용 약물 입니다 . 무릎 관절의 경직을 위한 연고도 없으며, 관절통에는 연고를 바르십시오 .
물리치료 - 관절질환 물리치료
관절을 깨뜨리는 운동 - 골관절염을 위한 물리 치료
무릎 또는 고관절의 변형성 골관절염에 대한 외과적 치료는 관절을 임플란트(관내인공삽입물)로 교체하는 것입니다. 관절의 윤활막 연골종증의 경우 치료용 관절경(관절낭 세척 및 관절 위생)이 사용됩니다.