유방 증후군

영계의 특수한 형태 인 정신병 적 현상은 처음에는 독립적 인 질병 K. Kolbaum으로 XIX 세기 말에 묘사되었습니다. 그는 또한 고대 그리스어 κατατείνω에서 파생 된 catatonia라는 이름의 저자를 소유하고 있습니다. 이 상태의 주된 증상은 신체의 근육 조직의 긴장감, 강한 의지와 관련된 긴장감입니다.

나중에, 긴장성 증후군은 정신 분열병 정신병에 기인했다. 현재, 정신 분열병 이외에 정신 분열병뿐만 아니라 신경 및 일반 질환 및 중독, 신 생물 및 뇌 손상 등이 발생할 수 있음이 알려져 있습니다.

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역학

세계 인구 중 유행성 빈혈의 유행이 알려지지 않았기 때문에 여러 연구에서 완전히 다른 자료가보고되었습니다.

정신 분열증 환자의 약 5-10 %가 유즙 분비 증상을 나타냅니다. 비록 정신 분열증의 맥락에서 여전히 미각 증상이 고려되지만, 일부 현대의 연구에서는, 충격파 증후군 환자 표본 중 정서 장애를 가진 9-10 명의 정신 분열증 환자 만 있습니다.

자폐증을 앓고있는 젊은이들 사이에는 유행이 6 ~ 8 시간마다 발생한다고 가정합니다.

다른 데이터에 따르면, 정신과 병원의 병원에서 유행성 이하선염 환자의 10 ~ 17 %가 있습니다. 이 증후군의 발달에서 민족적 요인의 역할은 알려져 있지 않습니다.

암컷과 수컷 환자의 경우 유즙 분비의 발병률은 거의 동일하며 특발성 만이 여성에서 더 흔합니다.

위험에 처한 피로 증후군은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만, 어린이에서는 노인이 젊은 세대보다 훨씬 흔하지 않습니다. 근본적으로 유착증은 근본적인 질병의 증상 발현시 정신 분열증 환자에서 16 ~ 40 세 사이에 나타납니다.

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원인 카타 니아

뇌에서 발생하는 정확한 과정이 현재의 긴장 상태를 일으키는 것은 정확히 알려져 있지 않습니다. 그러나 태아의 대뇌 피질의 자궁 내 기형은 정신 분열증 과 다른 정신 질환을 유발할 수 있습니다 . 유전 적 소인은 배제되지 않는다.

여기 및 억제, γ-아미노 산의 기능 부전, 시냅스 후 도파민 수용체의 차단 사이의 대뇌 피질 및 피질 글루타메이트 상호 연결 장애 균형의 기능 장애를 가진 사람들에서 관찰 긴장 증상.

또한, 긴장성 증후군으로 사망 한 사람의 부검에서 뇌의 정면 요소 (큰 뇌, 중간 및 아래쪽 전두엽의 구덩이)의 구조적인 이상이 드러났습니다.

Catatonia는 독립적 인 조직 학적 단위가 아닙니다. 선천성 기형과 산과 병리학 이외에,이 증후군을 일으키는 원인 중에 질병, 부상 및 중독의 결과로 인수 유기 질환입니다.

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위험 요소

유행병의 발병 가능성이 가장 높은 병의 파타 피닉 스펙트럼을 골라 낸다.

우선 정신 장애이며 감정적 인 상태 ( 영향 ) 에 대한 위반 , 특히 정신 분열증조차도 심한 우울증 과 조증 이 전면에옵니다 . 이 질병의 범위는 외상 후 및 출생 후의 정신병, 히스테리 성 신경증, 자폐증을 포함합니다. 색소 성 증후군은 정신 지체 환자와 정신 발달 장애 아동에게서 관찰됩니다.

뇌염, 있었다 사람들은 뇌졸중 및 외상성 뇌 손상을 고통, 간질 및 뇌 물질의 종양, 그리고 뚜렛 증후군은 긴장 상태를 개발의 높은 가능성을 가지고있다.

이 증후군의 위험 인자는 나트륨 또는 시아 노 코발라민, 구리의 잉여 (부족으로 이어지는, 신진 대사 과정의 일부 선천성 후천성 장애로 간주되기 때문에 윌슨 병 ), 신생아 amavroticheskaya의 백치.

만성 내분비 및자가 면역 병리학, 종양학 질환, 베르 호프 (Verlhof) 병, 에이즈 (AIDS), 장티푸스 (typhoid fever) 는 유행 이 발생할 수 있습니다. 또한,이 상태는 저산소증, 열사병, 소아기에 심한 질병, 특히 류마티스 성 발작의 결과 일 수 있습니다.

긴장성 증후군, 도파민 수용체 차단제 (신경 이완제), 항 경련제, 부 신피질 호르몬, 항생제 시프로플록사신 (알코올 중독의 치료를위한 약제) 디 설피의 치료 과정의 부작용으로, 일산화탄소 및 배기 가스의 결과로서 중독자의 중독의 근이완제 cyclobenzaprine 활성 성분을 발생한다. 갑자기 취소 항 정신병 클로자핀과 Dofaminomimetiki의 항 경련제는, 벤조디아제핀 약물 그룹은이 상태가 발생할 수 있습니다.

어떤 경우에는 특발성 긴장 증후군 (catioponic syndrome) 인 발의 기형의 발병을 유발 한 원인을 발견하지 못했습니다.

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병인

이 국가의 발전 메커니즘은 또한 가정의 분야를 언급하지만 몇 가지가있다.

제제의 벤조디아제핀기를 적용시 관찰 긴장 병의 치료에 뚜렷한 치료 효과로서, 이는 정신 장애의 기저 함수가 결핍 γ-아미노 대뇌 피질의 주요 신경 전달 물질 억제이다 산 (GABA)를 놓여 있다고 생각된다. 벤조디아제핀은 뇌 뉴런 산의 친 화성을 증가 GABA 수용체에 작용함으로써, 기저핵의 기능 정상화. 또 다른 유사한 가정은 흥분성 송신기 - 글루타메이트의 증가 된 활성에 관한 것이다.

신경 이완제 를 사용하여 유방 이완 을 치료하려는 시도가 성공하지 못하면 환자의 상태가 악화 되더라도 관찰되었습니다. 이것으로부터 진행하여, 파타 니 아는 도파민 성 수용체의 즉각적이고 방대한 봉쇄로 인해 발생한다는 가설이있다. 또한, 도파민 자극제로 치료하는 것이 일반적으로 성공적이며, 또한 전기 충격 요법 (전기 충격)도 도파민 수용체의 방출을 촉진합니다.

금단 증상 비정형 항 정신병 약물은 클로자핀, 긴장 병으로 콜린성 수용체와 세로토닌의 방출과 관련된 원인을 도시하고, 따라서이 시스템의 활성이 증가된다.

만성 긴장성 soprovozhdyuschemsya 증후군 환자는 뇌의 시상 중간 영역 및 전두엽 피질 반구의 상부 양측에서 대사 장애를 진단 밝혀 PET를 이용하여 단층 촬영에 음성 기능의 장애를 나타냈다.

연구자에 의한 염색체 열 다섯의 긴 팔에 유전자의 존재로 충분 γ - 아미노 산, 작은 구조, 소뇌 및 유전 적 소인에 장애로 간주되는의 병인에, 정신 발달 장애인 관찰, 자폐증 긴장 병의 특별한 종류를 격리했다.

긴장성 증후군 (발작성 협착증)의 형태로 발생한 일화 적 간질 발작은 내장 뇌 ( 변연계 ) 의 병변으로 인한 것으로 간주됩니다 .

이 가설은 환자의 실제 관찰, 약물에 대한 반응 및 진단 연구를 기반으로합니다. 또 다른 가정은 중증 (죽어가는) 상태의 정신 및 일반 질환 환자에서 피로 증후군이 관찰된다는 사실에 근거합니다. 격렬한 무감각은 임박한 죽음의 감각으로 인한 공포의 반응으로 간주됩니다. 그런 상태에서 육식 동물을 만났을 때 희생양이된다.

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조짐 카타 니아

임박한 협착증의 첫 징후는 개인의 특성 특징의 비정상적인 증가의 인상을 일으킨다. Prodromal 기간에서, 환자는 일반적으로 혼자서 거의 모든 시간을 닫았습니다, 어떤 일반적인 행동에 그를 포함 시키려고 애를 썼습니다. 그는 종종 잠들기, 두통, 약점, 어떤 의도적 인 행동의 어려움에 대한 어려움에 대해 불평합니다.

나중에 기분이 크게 바뀌고 불안감이 생기고 여러 가지 망상 과 시각, 사지와 전신 마비가 생기고 현실에 대한 인식이 변하고 부정적으로 자라며 환자는 음식을 옮기고 먹기를 완전히 거부 할 수 있습니다.

긴장성 증후군의 많은 증상이 설명되어 있으며, 일부는 다른 정신 장애의 특징이며, 한 환자의 증상이 완전히 복잡하지는 않습니다. 임상 징후의 특징은 증후군의 유형과 환자의 나이에 따라 다릅니다.

긴장성 상태의 기간 동안, 다음을 관찰 할 수 있습니다 :

• stupor - 완전한 부동산과 환자와의 접촉이없는 경우 (mutism), 원칙적으로 환자의 말하기 능력은 보존되지만 때로는 증상 중 하나가 존재 함 - 부동산 또는 mutism;
• negativism - 환자는 자신의 몸에 다른 자세를 부여하려는 시도에 저항하고 근육 저항력은 부적절한 노력과 같습니다.
• 다른 사람에 대한 혐오, 의료 요원 (aversia) - 환자가 치료에 반응하지 않고, 멀리 떨어져서 접촉하는 것을 꺼리는 모습.
• 강직증 (밀랍 유연성) - 정교한, 매우 불편한 위치에 비정상적으로 긴 유지, 또한, 환자에게 자신이 자주 이상하고 불편한 상황에 걸리는 환자가 의사를 줄 수 오랫동안 그들이다;
• 제출이 자동화주의에 가져왔다 - 환자는 절대적으로 모든 것을 극도의 정확도로 수행한다. 몸은 저항이없는 가장 불편한 자세를 복종 시키지만 접촉이 없을 때 다시 시작 위치로 돌아 간다 (카르테플시와 달리).
• "에어 쿠션 (air cushion)"의 표식 - 보이지 않는 쿠션과 같이 환자가 침대 머리 위로 들어 올린 상태로 누워 있습니다.
• 야망 - 독특한 야망의 시위, 동의하는 환자는 여전히 순종하기를 원하지 않는다. 예를 들어, 의사에게 손을 내주고 싶지만, 마지막 순간에는 그것을 꺼낸다.
• verbigeration - 동일한 음성 고정 관념의 반복 : 구 또는 문장, 단어 (palalalia), 개별 음절 (logoclonia);
• 로그 어 - 단조롭고 연속적이며 비 일관적인 중얼 거림;
• echolalia - 환자는 의사가 발음하는 모든 소리를 울 립니다.
• echopraxia - 반복적 인 사람의 움직임;
• 사고와 움직임의 차단 - 말이나 움직임의 갑작스러운 정지;
• 고정 관념 및 운동 지속 - 똑같은 무의미한 움직임의 반복.

환자들은 눈을 크게 뜨고, 검사하는 동안 의사의 손을 잡고, 간호사 나 친척은 만지지 않도록합니다. 특징적인 특징은 불안정하고 우스꽝스럽고 (점프, 롤링, 공격) 움직임이 무섭기 때문에 엄청난 상태에서 흥분되는 상태로 또는 그 반대로 순간적으로 전환하는 것입니다. 말의 흥분은 저주, 노래, 불명료 한 중얼 거리는 소리로 나타납니다. 모터와 스피치 모두를 흥분시키는 것은 grimaces, jumps, cry의 끝없는 반복입니다. 모든 환자들은 인사하고, 인사하고 있습니다. 때로는 흥분 상태에서 장애가있는 상태로 전환되거나 그 반대로 전환되는 경우가 점차적으로 발생합니다.

대부분의 경우, 환자는 시간과 공간에서 만족스럽게 지향되지만, 혼란, 언어, 환각, 매우 다양하고 즉각적이거나 점차적으로 발전합니다.

심한 단계는 mutism 및 부동산, 날카로운 부정적인 입장, 허만한 자세, 먹기를 꺼리는 것, 근육 긴장이 길어지는 것, 언어 장애를 증가시키는 것과 같은 증상이 특징입니다.

정신 착란과 환각을 가진 흥분 상태 뒤에 종종 국가의 짧은 정상화가 뒤따른 다.

그럼에도 불구하고 더욱 깊이와 지속 시간이 더욱 긴장되는 무뚝뚝한 무감각이 발생합니다. 무의미한 소동을 동반 한 빈번하고 갑작스러운 감정 폭발로 만성적 인 경과를 가질 수 있습니다.

때로는 증후군은 격렬한 발작의 형태로 발생하며, 이는 바보 같은 변화와 흥분의 주기로 표현됩니다.

혈관 신경 분포의 분명한 증상 : - 이마, 한 뺨, 귀, 목 즉시 홍당무 수있는 환자의 창백한 얼굴, 때로는 신체의 일부를 불러 쉬. 환자들은 체중 감량을받으며, 수면 중에 지속적인 장애가 있습니다. 동공 반응 얕은 호흡의 변동성을 증가 - 축소 부정맥 증가 타액의 분비 및 발한, 발진, 두드러기와 같은, (아침과 저녁) 체온 변동, - 기타 신체적 긴장 병을 동반 증상.

정신병의 질병에서 만성 유육 증은 특히 정신 분열증에서 일반적으로 정신 지체의 진행으로 이어진다. 동시에, 정신 분열증의 긴장성 증상과 함께, 환자의 15 %에서 증후군 이후의 장기적인 완화는 회복과 거의 동일합니다.

긴장 병 아이가 종종 리듬 모터 패턴의 증상이있다 - 원에서 실행, 찡그린을 실행 또는 다리의 외부에, 발끝으로 걷거나 내부 팔, 다리, 몸통의 움직임의 동일한 유형 등 운동과 행동은 충동에 의해 특징 지어지며, 종종 부계 증, 반상 불감증, 에코 라벨 및 기타 언어 장애가 있습니다. 종종 아이가 퇴행 긴장 병이 될 수있다 - 그는 완전히 (칼 붙이의 도움 등이없이, 즉 자신과 개체를 핥아) 동물의 행동을 복사하기 시작합니다.

긴장성 증후군이 항상 발달의 모든 단계를 거치지는 않으며, 이들의 임의적 인 순서가 다른 경우에 관찰된다는 점을 고려해야합니다.

긴장성 증후군의 정신 운동 장애는 동요와 무감각으로 분류됩니다.

흥분 상태는 정신 운동 활동으로 특징 지어지며 다음과 같은 형태로 나뉩니다 :

• (의식의 보존과 함께) 감상적인 흥분은 점차적으로, 가장 높은 단계에서 - 중간 정도의 징후로 증가하고있다. 환자들은 조롱을 당하고, 파토스 (pathos), 낙천적 인 기분이 고조의 형태로 관찰되며, 고혈압이 아닙니다. 주목할만한 포즈와 제스처가 주목됩니다. 그때 흥분은 성장하고, 환자는 솔직하게 주위를 바보짓을하기 시작합니다. 지렁이를 연상케하는 충동적인 행동이 있습니다.
• 충동 적 자극은 급격한 발병을 보이고 갑자기 빠르게 진행되며, 대부분의 경우 환자의 행동은 어렵고 파괴적인 반사회적 성격을 띤다. 구두 방해 (verbigeration)가 관찰된다;
• 광란의 정도에 이르는 이전 형태의 최고점은 일부 전문가에 의해 세 번째 선택 사항인데, 소리를 내지 않고 환자가 주위를 으,하고 다른 사람을 공격하거나 혼자서 침을 뱉을 때의 흥분을 음소거합니다.

무감각 함으로 환자의 근육은 거의 항상 긴장되고 노예가되며 때로는 수동적 인 운동조차 불가능합니다. Sub-Stuporosis 상태에있는 환자는 무능력하고 천천히, 천박한 상태에서 거짓말을하거나 앉지 않고 움직이지 않고 서 있습니다. 환자는 자신의 얼굴, 침묵 - 냉동 마스크처럼 얼굴 표정은 종종 결석, 때로는 얼굴 근육의 운동 상태를 감정에 해당 - 환자 찡그리고, 그것은 그의 입술 "파이프"를 당겨, 턱과 목의 근육을 긴장, 눈꺼풀을 압축합니다. 긴장성이 무감각 할 때, 환자들은 몇 주와 몇 달 후에 계산되어 오랜 시간 동안 머물 수 있습니다. 사지, hypersalivation, 다한증, 지루, 저혈압의 청색증 및 부종 : 체세포 영역 및 자율 신경계의 장애의 증상 - 모든 기능, 심지어 본능, 그리고 고장이있다. Catatonia에는 세 가지의 무모한 형태가 있습니다.

• 강경 증 - 시간의 개별 긴 기간은 담요로 머리를 커버, 예를 들어 어떤 위치, 그는 자신했다, 또는 그 주변 (밀랍 유연성을) 준 종종 자연스러운를 보유하고있는 "에어 쿠션"거짓말; 정상 및 시끄러운 연설은 반응을 일으키지 않지만 속삭임에 반응 할 수 있습니다. 어두운 조용 때때로 가능해진다 한동안 무감각 접촉 약화에서 (이 형태는 망상 및 환각 특징);
• negativistic - 모터 지체는 환자의 자세를 바꾸려는 시도에 대한 반대와 결합되며, 저항은 능동적이고 수동적 일 수 있습니다.
• 무감각 - 종종 배아 위치 또는 "에어 쿠션"에서 근육의 억제 및 노예화의 최고점 인 입술은 튜브 안으로 뻗어 있습니다.

그러한 경우는 드물지만 격렬한 무력감이나 흥분의 한 형태의 상호 변환이 있었다. 대부분의 경우 흥분 상태가 무력 상태로 변하며, 그 반대의 경우도 있습니다. 예를 들어, 애처로운 흥분 → 칼레 이오틱 한 무감각, 충동 적 → 부정적인 행동 또는 무감각 한 무질서와 같은 해당 유형이 있습니다.

의식 장애의 유무에 따라 유영은 빈, 명료 및 갑상선종으로 분류됩니다.

빈은 망상과 환각이없는 증후군의 전형적인 증상을 특징으로하고있다 -에 영향 움직임, 자세, 단어와 구문, 강직증, ehosimptomami, 소극의 모노톤 반복 - 불활성 (환자 sabotages 요청), 활성이 (환자가 사람들을 작업을 수행하지만,하지를 그 필요하다), 역설적 인 (역설적 인 행동). 이 유형의 증후군은 때로는 뇌 조직의 유기적 병변 (신 생물, 두개 뇌 외상, 감염 및 중독의 결과)으로 나타납니다.

루시드 (순수한) 유조증은 의식 장애가없는 생산적인 증상 (정신 착란, 환각)의 존재를 특징으로합니다. 개인은 자기 식별을 위반하지 않으며, 멍청한 기간에 발생한 실제 사건을 기억하고 재현 할 수 있습니다.

Onyroid catatonia - 망상 및 조울증, 환각, 의식 혼란을 동반 한이 증후군의 경과. 그것은 정신 운동 흥분의 현저한 증가로 갑자기 시작됩니다. 개인은 행동, 표정을 빠르게 바꾸고 광적인 특성을 보입니다. 운동은 활발하고 자연스럽고 플라스틱이며 정신 착란, 언어 활동 및 대담 자 (정신 분열증)에 대한 필요성이 없습니다. 환자는 현실 세계에 맞지 않는 밝고 다채로운 사건을 경험합니다. 음모와 완성의 존재를 특징으로하는 격변 적 꿈입니다. 개인 자신은 자신의 마음 속에 독점적으로 발생한 이야기의 주요 영웅이라고 생각합니다. 그들은 격렬한 감정 착색, 혼돈의 흥분에서 무감각으로의 순간적인 변화와 함께 환상적인 흥분을 동반합니다. 환자의 표정은 격변 적 수면에서 경험 한 장애를 반영하여 대개 매우 표현적입니다. 증후군에서 나온 환자는 실제 사건을 기억하지 않지만 그의 "꿈"을 기술 할 수 있습니다. 수 포성 수면은 며칠에서 수주까지 지속됩니다.

그것은 생각됩니다 그 명쾌한 긴장 병의 특성에만 정신 분열증에 대한 oneiric - 뇌의 기저 종양, 외상이나 급성 간질 성 정신병, 심각한 감염과 중독, 진보적 인 마비의 결과에서 일반적.

열성 카타 토니아는 급성 정신 장애이며 정신 분열증 환자 및 정동 장애 환자에게서 관찰됩니다. 외부 발현은 정신 병리학뿐만 아니라 신체 장애의 급속한 발전을 수반하는 단일 체형과 유사합니다. 증후군이 발병 한 지 1 시간 만에 치료법이 즉시 시작되지 않으면 악성 경로를 취할 수 있습니다.

특정 증상은 높은 체온이며 발열로 나타나고 온도가 올라갈 수 있습니다. 또한, 환자의 맥박이 빨라 호흡은 혀 흰색 또는 갈색 푸른 녹에, 얼굴 특징이 날카롭게은 땀으로 덮여 눈 소켓, 이마, 눈이 집중되지 싱크 흙 회색 피부 톤, 구강 건조를 나타납니다.

환자의 사망 원인은 뇌부종의 발생입니다.

퇴행성 협착증은 대부분 어린이에게서 관찰됩니다. 그것은 동물의 행동 고정 관념을 복사하는 것으로 나타납니다.

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합병증 및 결과

긴장성 증후군의 특징은 환자와 주변 사람들 모두에게 악영향을 줄 수 있다는 것입니다. 그런 상태를 무시할 수는 없으며, 증후군의 첫 징후가있을 때 의사와상의하고 필요하다면 환자에게 입원시켜야합니다.

흥분 상태에있는 대부분의 환자의 경우 반사회적 행동은 특징적이며 치명적인 상해를 포함하여 다른 사람과 자신에게 심각한 상해를 입힐 수 있습니다.

먹지 않으면 검안을 통해 환자가 먹거나 아프지 않으면 악액질, 몸의 탈수 및 기아로 이어질 수 있습니다. 부 자연스러운 방식으로 장기적인 영양 섭취는 소화 기관의 장애, 물 - 전해질 균형의 장애, 저혈당 및 고칼슘 혈증의 발달로 복잡합니다.

하나 (자주 자연스러운) 욕창 위치에 누워 인해 연장에 긴장 증후군을 가진 환자는, 표시 hypostatic 폐렴, 정맥 혈전증, 개발할 수 있습니다 폐색전증, 기흉.

기본적인 위생 규칙을 준수하지 않으면 구강, 기생충 - 비뇨 기관에 감염 될 수 있습니다.

Catatonia는 종종 자율 증상, 고열, 심장 기능 장애, 혈압 변동, 근육 수축, 마비 및 마비로 복잡합니다 .

파상 증후군의 악성 경로는 대개 치명적인 결과를 초래합니다.

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진단 카타 니아

이 상태는 질병의 병력 과 객관적인 검사의 결과에 따라 정신과 의사에 의해 진단됩니다 .

환자를 진단하기위한 기초는 피로 증후군의 하나 이상의 증상의 존재입니다. 움직이지 어느 한 포즈 (무감각)에서 장기 체류, 비정상적인 여기의 존재를 고려 벙어리, 소극, 탄력성 또는 자동 제출, 기괴한 자세 (밀랍 유연성) 에코 현상, 근육 강도, verbigeration 및 자폐증.

필수 임명 실험실 검사 : 혈액 - 임상 포도당, 크레아틴, 갑상선 호르몬, 간 기능 검사,자가 항체, 중금속, HIV 감염과에 Wasserman; 소변 - 일반적이며 마약 성 물질 존재에 대해서는 신장 기능 연구를위한 특정 검사. 혈액과 소변에 대한 세균 검사가 처방 될 수 있습니다.

기기 진단은 검사 결과에 따라 임명되며 심전도, 초음파, 뇌파 검사, 컴퓨터 및 자기 공명 영상을 포함 할 수 있습니다 . 필요하다면, 환자는 뇌척수액에 구멍을 뚫어서 처방되고 , 다른보다 구체적인 연구가 처방 될 수 있습니다.

Catatonia는 다양한 질병에서 발생하는 질병입니다. 우선, 의사는 치료법 선택에 결정적인 역할을하는 치료 가능한 원인을 확인해야합니다.

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감별 진단

유방 증후군은 다양한 병리학 적 상태로 발전 할 수 있으며, 환자의 상태를 정상화하기 위해 약물의 임명에 결정적인 차별화가 중요합니다.

질병 긴장 증후군은 역사적으로 연관되어 있기 때문에 우선은, 정신 분열증 환자의 존재를 가정한다. 증상의 성장의 절정 한심 긴장 병이 hebephrenia과 같은 질병의 같은 하위 유형에서 차별화해야 - 유치, 찡그린 얼굴, 찡그린 얼굴을 작동하고 질병 이런 형태의 고통, 자신의 감정 상태가 불안정합니다. 환자에 기록한다 (다양한 위치 / 왁스 유연성 / enserfment 근육, 소극 / 명령 자동 성 동결 무감각 / 교반) (HIC-10에 의해) 진단 긴장성 분열증, 긴장 병의 주 증상 중 적어도 하나에 대해 적어도 2 주 동안 계속되었다.

들어 기분 장애 긴장 무감각 - 진단 기준은 가장 극단적 인 표현이다. Catatonia는 강박 장애, 우울증, 조증, 양극성 장애 와 같은 감정 장애에 대한 인접 진단으로 알려져 있습니다.

Catalepsy (사람이 불편한 자세를 오랫동안 어색하게 유지하고이 위치를 쉽게 바꿀 수있는 상태)는 만성 쇼크의 증상 중 하나이지만, 유일한 증상은 아닙니다. Cataleptic 발작은 수면 마비라고하며, 대부분의 환자에서 신속하게 통과합니다.

항 정신병 약물의 사용으로 인한 악성 neuroleptic 증후군, 많은 전문가들은 치명적인 catatonia의 일종으로 간주합니다. 그러나이 두 주에는 중요한 임상 적 차이가 있습니다. 첫 번째 시작에는 극도의 정신병 적 흥분이 나타나고 두 번째는 신체의 근육 조직에 대한 심한 추체 외로움 강직으로 시작됩니다. 첫 번째 경우에 취해진 조치가 환자의 생명을 구할 수 있기 때문에 그 차이가 매우 중요합니다.

뇌파 검사는 간질과 epistatus를 구분하는 데 도움이됩니다.

근육, 정신 병리의 심각한 음성 증상, 악성 고열증의 긴장 병 증후군 강성 차별화 파킨슨 병, 치매, 유기 긴장 장애 및 기타 증후군 하이퍼과 hypokinetic을.

환자에 대한 포괄적 인 검사는 유즙 분비가 기능적인지 유기적인 것인지를 결정하고 정신과 적 또는 비 윤리적 인 환자를 돕기 위해 환자를 입원시키는 데 필요한 부서를 확립하는 데 도움이됩니다.

치료 카타 니아

긴장성 증후군 환자는 응급실 직원의 지속적인 보살핌과 중요한 장기의 기능 감시가 필요하기 때문에 중환자 실에서는 입원이 거의 필요하지 않습니다.

환경 설정이 억제 신경 전달 물질 - 아미노 부티르산 γ의 자극에 관한 것이다 작용 긴장 병의 벤조디아제핀 약물의 치료에 부여하고,이 상태의 원인 중 하나로 간주된다의 활성을 감소시켰다. 이 물질들은 진정 작용과 최면 작용을하며 정신적 동요를 줄이고 근육 조직에 편안한 효과를줍니다. 그들은 경련 방지 발작 작용을합니다.

이 약물의 긴장 병 구두 형태로 환자의 치료에 경험  로라 제팜  의 평균 기간 및 근육 내 주사  다이아 제팜  (긴 - 연기), 및 치료 효과는 대부분의 환자에서 (이틀) 신속하게 발생합니다. 그들 중 2 명은 단회 투여 후 관해에 도달했습니다. 그러나 환자의 절반은 상태의 추가 정상화를 위해 전기 충격 요법이 필요했습니다.

다른 연구자들은 로라 제팜의 효과가 훨씬 더 좋았으며, 연구 그룹의 80 %는 마약 복용 후 불과 2 시간 만에 유조증을 완전히 겪었습니다.

저용량으로 benzodiazepine 계열을 제조하는 것은 자극뿐만 아니라 격렬한 무력감의 경우에도 효과적입니다. 유기 기원의 카타 토니아 (Catatonia)는 또한 이러한 의약품을 사용한 치료에 매우 적합합니다.

Benzodiazepine 치료에 저항력이있는 환자는 보통 electroconvulsive therapy를받습니다. 이 방법은 정신 분열증 환자를 포함한 정신 질환 환자를 치료합니다. 그것은 우울증, 유기 및 히스테리 성뿐만 아니라 특발성 유방염에 효과적입니다. 특정 환자가 필요로하는 전기 충격의 횟수는 긴장성 증후군을 유발 한 원인에 의존하지 않습니다. 이 급진적 인 방법은 도파민의 농도를 증가시키는 데 도움이됩니다.

도파민, 특히 그것의 악성 형태를 가진 유즙 분비를 치료하는 것은 또한 정신과에서 시행됩니다. 이 경우 제 보조제로서 사용되는 전기 충격 요법 이외에, 치료법에 벤조디아제핀, 브로 모 크립 틴 (도파민 수용체 자극제) 및 단 트롤 렌 (근이완제)을 포함한다.

또한 항 파킨슨증 치료제 인  Amantadine  은 유선염 치료에 효과적이었다.

Neuroleptics는 정신 분열증 환자에서 카타 토니아를 치료하는 수단으로 사용하지 않으려 고합니다. 정신 분열증 환자의 주된 질병은 이러한 약물로 치료됩니다.

그럼에도 불구하고 벤조디아제핀 (저항성 협착증)의 작용에 저항성이있는 경우, 환자는 비 전형적 신경 억제제 리스페리돈 치료 후 신속하고 장기적인 완화를 겪을 수 있습니다  .

벤조디아제핀으로 전통적인 치료에 저항력이있는 카 토톤 기질은 신경 이완제와 함께 리튬 제제와의 병용 요법으로 사망했다.

간질 치료제 항 경련제 Finlepsin (Carbamazepine)은 응급 처치 및 긴장 증후군 유지 요법으로 효과가 있음이 입증되었습니다.

Benzodiazepine의 아날로그 Zolpidem은 신속하고 유익하게 전통 약 (benzodiazepines 및 electroconvulsive therapy)에 내성 인 catatonia 환자에게 영향을 미쳤습니다. 이 약물은 오메가 -1의 하위 클래스의 벤조디아제핀 수용체를 선택적으로 자극합니다.

그는 근육에 휴식 효과가 경련을 완화하지 않습니다, 그러나 총 시간과 수면의 질을 확장, 수면 대기 시간과 수면 지연 단계를 줄일 수있는 좋은 진정제 에이전트로 자신을 증명했다. 또한, 약물은 낮에 졸음과 중독을 일으키지 않습니다.

서술 된 현대 치료 유형은 조사되었으며 증거력을 가지고있다.

예방

Catatonia는 다양한 원인으로 발생할 수 있으며 예방할 수는 없지만 위험을 줄일 수 있습니다. 우리는 책임감있게 우리의 건강에 대한 책임을지고 우리의 자녀들에게 정신 활동 물질을 사용하지 말고, 정신적 및 신경 학적 질환을 적시에 치료하고, 스트레스 저항력을 높이고 면역력을 강화할 필요가 있습니다. 이러한 활동의 일환으로 본격적인 영양 섭취, 신체 활동 및 세계에 대한 긍정적 인 전망이 기대됩니다.

가족 중에 아픈 사람이있는 경우 스트레스와 외상으로부터 보호해야하며, 첫 번째 증상은 의사의 도움을 받아야합니다. 현대 의학은이 주에서 사람을 제거하기위한 좋은 무기고를 보유하고 있습니다.

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예보

이 현상의 연구자 (주로 서양 정신과 의사)는 여러 가지 이유로 발생하는 긴장성 증후군 환자의 치료 결과가 유리하다고보고합니다. 외관상으로는 대부분의 경우 예측은 적시 치료, 정확성 및 치료의 질에 달려 있습니다. 대부분의 환자는 치료에 신속하게 반응하고이 상태에서 벗어났다.

많은 연구자들은 정서 장애 (manias, depressions)를 가진 환자들에서 연속적인 패혈증 발작의 빈도가 높다고보고합니다. 주기적으로 발생하는 유선증은 정서 장애의 과정을 통해 환자의인지 기능을 감소시키고 일상 생활의 문제를 해결하는 활동을 감소시킵니다.

정신 분열증 환자에서, 긴장성 증상 또한 바람직하지 못한 요소입니다.

청소년과 노인의 긴장성 증후군의 발달은 젊고 유능한 사람들보다 더 나쁜 결과를 낳습니다.

일반적으로 환자가 급성 긴장성 단계에서 벗어날 가능성은 높지만, 장기간의 결과와 재발의 빈도는 환자의 기본적인 진단에 의해 결정됩니다.

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